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葡萄胎清宫后HCG下降的很慢是怎么回事啊？
补充说明：葡萄胎清宫后HCG下降的很慢是怎么回事啊？
2011-10-12 20:47
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精选回答(5)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
葡萄胎清宫后HCG下降得很慢通常是因为宫腔内有绒毛残留、有妊娠滋养细胞肿瘤等。
1、宫腔内有绒毛残留：流产后，HCG下降缓慢。首先要考虑宫腔内是否有绒毛残留，其次要考虑是否有妊娠滋养细胞肿瘤。如果有绒毛残留，是因为葡萄胎清宫后没有清洗干净，宫腔内还有少量绒毛。因为胚胎的绒毛会分泌HCG，此时HCG会缓慢下降。正常情况下，葡萄胎清宫后，HCG应该在4周左右为阴性。如果超过4周，HCG的等待时间还比较高，或者下降后又上升，建议去医院做检查，在医生指导下进行治疗。2、有妊娠滋养细胞肿瘤：如果做了B超，宫腔内没有残留物，这种情况一般可以诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，可以在医生指导下应用化疗药物治疗。
建议平常注意休息，清淡饮食，做好个人卫生，注意避孕。
2022-08-18 00:03
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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
你好，像你说的这种情况，葡萄胎清宫过后，检测hc g浓度逐渐下降，说明葡萄胎清宫干净，没有残留，建议不用担心，只要定期做hc g浓度检测就可以建议清宫术后应该多注意卧床休息，适当活动，注意保暖，不要着凉，不能吃生冷的食物，术后一个月之内禁止性生活
2018-12-03 07:16
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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
你好，根据您的检查结果，你的人绒毛膜在下降，说明你保守治疗成功了，建议您密切观察身体变化情况，定期上医院进行复查，抽血化验人绒毛膜变化情况。建议您半年以后再准备怀孕，在下次怀孕前做详细的孕前检查，主要是检查输卵管的通畅程度，宫外孕一般是由于输卵管慢性炎症造成的，建议平时注意腹部保暖，不要吃辛辣和生冷的食物，同时注意下边卫生。
2018-06-19 09:52
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姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
葡萄胎术后HCG下降慢不太好，应该再配合化疗或再次清宫，葡萄胎完全清除后，约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者，应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。妊娠试验已转阴，复诊中又转阳者，如非妊娠，应高度怀疑恶变。如原尿阳性，稀释试验已转阴性，复诊中稀释试验又转阳性，尤其是稀释度增高者，亦应高度怀疑恶变。建议口服人参皂苷RH2，人参皂苷RH2可以控制病情发展、扩散、转移，抑制肿瘤细胞生长，诱导肿瘤细胞凋亡，逆转肿瘤细胞的异常分化，提升人体自身免疫力。与肿瘤药物联用可增效减毒，提高病人生活质量，缓解疼痛,延长生命期限等效果显著,而且没有任何副作用，可长期服用。
2018-01-12 17:56
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周亚琴 主治医师 淮安市清河区妇幼保健所
擅长：妇产科
提问
葡萄胎术后HCG下降慢不太好，应该再配合化疗或再次清宫。
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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