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颈部淋巴活检:肉芽肿性炎伴大片干酪样坏

发病时间：不清楚

颈部淋巴活检:肉芽肿性炎伴大片干酪样坏

补充说明：颈部淋巴活检:肉芽肿性炎伴大片干酪样坏

a******W 2012-10-16 10:42

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曾宪付主任医师随州市中医医院三甲

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针对你目前的情况，虽然抗酸染色和结核菌都是阴性，但是淋巴结病理送检提示肉芽肿性炎伴大片干酪样坏死，而且PPD试验是阳性的，所以结核还是基本上诊断明确的。建议到传染病医院继续治疗，查TSPOT试验检测，进一步明确是否结核。结核作为我国法定传染病，国家层面也十分重视。

2019-01-24 09:50

张英杰医师招商社区卫生服务中心

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病情分析：你哈，根据你的描述，需要到结核病医院进行检查确诊。
指导意见：请在传染病医院的指导下入院治疗。

提问者对于答案的评价：
askWTDVW：谢谢医生

2012-10-16 10:43

2条追问

追问：阴性是因为干酪样坏死已经死了,查不出来,还是死了也能查出,只是标本里找不到？

回复追问：

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回复: 你好，当然是后者了，干酪样坏死是病变的一个阶段，机体会产生抗体自发抵抗，故检查易得。望采纳。

回复追问：

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追问：谢谢!我可不可以这样理解,就是做活检的这粒淋巴里这些死掉的不是结核菌？

回复追问：

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回复: 你好，你可以这样理解你的病情，但是请在医生的指导下进行诊疗你不要擅作主张。望采纳。

回复追问：

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•肉芽肿

肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。

症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
可能疾病：放线菌病结节病性心肌病肺真菌病胸壁软组织肿瘤鼻疽
常见检查：
就诊科室：普外科

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