发病时间：不清楚
腱鞘炎和类风湿症状一样吗
补充说明：腱鞘炎和类风湿症状一样吗
2012-10-21 10:13
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王昱 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：高尿酸血症，痛风关节炎，银屑病关节炎，类风湿关节炎
提问
腱鞘炎和类风湿的症状通常不相同。
可以通过症状来区分两者。类风湿关节炎的特点是多个关节的疼痛，早晨起床时晨僵明显，一小时的活动后会有所缓解。相比之下，腱鞘炎通常不涉及多指关节，也不会出现严重的晨僵。在类风湿关节炎的晚期，可能会观察到关节畸形，特别是指端边缘关节，多个关节变形。而腱鞘炎在严重时，可能影响单指或双手对称手指的屈伸活动，但不会导致严重的多关节畸形。建议患者日常生活中注重关节保暖，避免过度劳累，保持清淡饮食，戒烟戒酒。
2022-07-12 20:24
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
腱鞘坚韧而缺乏弹性，增生、水肿的腱鞘卡压肌腱称之为腱鞘炎，或称狭窄性腱鞘炎。四肢肌腱经过“骨一纤维隧道"处，均可发生腱鞘炎。临床上指屈肌腱腱鞘炎、拇长屈肌腱鞘炎、拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎三种最常见。临床表现：弹响指和弹响拇，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失，重者患指屈曲，不敢活动，疼痛剧烈。治疗方法：1，局部制动，腱鞘内封闭治疗。并配合塞来昔布，0.2g，一日二次，口服止痛；活血止痛胶囊，4粒，一曰三次，口服活血化瘀治疗。2，保守治疗无效，常行腱鞘切开减压手术治疗。
2019-03-28 04:45
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
腱鞘炎局部出现疼痛感较轻，可触及硬质包块，肌腱滑动可出现腱鞘包块的移动，多由于慢性劳损，外伤引发，可进行手术治疗，具有复发倾向。建议您类风湿关节炎多出现关节红肿痛，晚期可有关节僵化变形，功能障碍，化验可以血沉，类风湿因子异常，需要鉴别治疗。
2017-08-12 12:43
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双蚁药业 双蚁药业
提问
你好，根据你的检查结果，血沉20 ，类风湿因子129，说明你有类风湿性关节炎，所以容易导致的关节疼痛变形以及肿胀麻木晨僵的症状，也可以及时的做个X线就检查，根据你的检查确定病因，根据检查结果及时的俄给予抗风湿的止痛药物调理。
2017-05-21 22:27
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肖必 主治医师 中国人民解放军第四五八医院 三甲
擅长：病毒性肝炎、自身免疫肝炎及肝硬化的治疗；肝脏肿瘤的微创治疗（射频消融、微波消融、氩氦刀）；肝胆肿瘤介入
提问
病情分析：腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。不一定对称分布。类分湿性关节炎只要病变部位手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。以手的近端指间关节、腕关节、足的庶趾关节最为常见，严重波及肘、肩踝、膝等大关节和脊关节
指导意见：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，即“扳机指”或“弹响指。
足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
类风湿性关节炎的诊断除了症状外，必须有关节X光片，结合验血的结果才能诊断。
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医生回答(1)
邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
你好，类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
检查临床运用多，但也存在缺陷：只能判断患者是否患有类风湿及骨破坏程度，但不能显示患者“哪些部位有病症（炎症），病症（炎症）的轻重多少，及不能判断治疗后炎症减少还是增多等”，建议尽早去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查，查清楚炎症分布，精准祛炎，治痛，保护关节
2019-07-10 10:13
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
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