发病时间:不清楚
请问如何确诊流行性脑脊髓膜炎
补充说明:请问如何确诊流行性脑脊髓膜炎
a******W 2012-12-13 13:15
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你好!流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。在流行季节突起高热头痛、呕吐,伴神志改变且皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,临床诊断即可初步成立。脑脊液检查、病原体检查可确诊。依据检查结果,给予抗感染治疗配合利尿药等药物对症治疗。
2019-01-31 13:14
举报您好。,在诊断流行性脑脊髓膜炎的时候,是需要针对疾病来进行鉴别和诊断的,例如其他化脓性脑膜炎已侵入的途径可进行初步的诊断,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎中耳炎的基础上,葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症的致病菌由鼻咽部侵入血循环形成败血症,最后局限于脑膜脊髓膜炎,形成化脓性脑脊髓膜病变
2018-11-28 21:00
举报病情分析:首先根据发病季节,发生在冬春季节和流行地区,在发病前1周与流脑病人有明显的密切接触史,尤其是儿童突然出现寒战与发热、呕吐和上呼吸道感染症状或神志改变者,可诊断为可疑患者;上述疑似病例出现下列一项及以上指征者。1、颈项强直2、皮肤或粘膜出血点或瘀斑,尤其是在病程中出血点迅速扩大者3、脑膜刺激征(克氏征、布氏征、角弓反张)4、婴儿前卤隆起5、脑脊液(CSF)混浊可诊断为临床病例
指导意见:如果临床病例有以下一项及以上实验室检查阳性者
1、病人脑脊液或血液或出血点挤出液培养Nm
2、病人脑脊液或血清或尿液以胶乳凝集试验检查Nm特异抗原或PCR扩增Nm特异的DNA片段
3、ELISA检查病人急性期和恢复期的血清,当恢复期血清中抗Nm的抗体滴度比急性期血清的滴度升高4倍或4倍以上。
可确诊。
2012-12-13 16:26
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脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis,Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外,脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症,其中重者可呈暴发型发作。感染亦可发生于上、下呼吸道,关节,心包及眼等部位。本病遍见于世界各国,呈散发或大、小流行,以儿童发病率为高。
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青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物: 1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4.炭疽。 5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6.梅毒(包括先天性梅毒)。 7.钩端螺旋体病。 8.回归热。 9.白喉。 10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗: 1.流行性脑脊髓膜炎。 2.放线菌病。 3.淋病。 4.奋森咽峡炎。 5.莱姆病。 6.多杀巴斯德菌感染。 7.鼠咬热。 8.李斯特菌感染。 9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
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