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心超检查:1左室増大2左室心尖部变薄、

发病时间:最近一个月

心超检查:1左室増大2左室心尖部变薄、

补充说明:心超检查:1左室増大2左室心尖部变薄、

a******M 2013-03-16 08:01

心肌病 二尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 高血压 冠心病 心梗 心脏 彩超 心功能不全 慢性心衰 室壁瘤 心肌缺血 血压 心衰 感冒 情绪激动 便秘 阿司匹林 倍他乐克 利尿 醛固酮 螺内酯

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医生回答(1)

顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院

擅长:心血管内科

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患者存在高血压、冠心病、陈旧性心梗、PCI术后等基础疾病。心脏彩超已证实,目前存在慢性左心功能不全。造成慢性心衰的根本原因和主要原因是冠心病、心梗。目前左心已增大(左心重塑的结果)、并出现了室壁瘤(心肌坏死表现)。针对目前情况,治疗原则应该是:缓解心肌缺血、预防再梗、控制血压、控制心肌重塑、纠正心衰和防止心衰诱因(如预防感冒、控制感染、避免情绪激动、防止输液过多和过快预防便秘等)。目前用药应包括阿司匹林、倍他乐克、ACEI类或ARB类药物、硝酸酯类、利尿剂、醛固酮拮抗剂(螺内酯)、他汀类药物等!

2013-03-16 12:11

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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