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颞动脉炎已致双目失明，如何治疗？用激素
补充说明：颞动脉炎已致双目失明，如何治疗？用激素
a******M 2013-03-26 21:39
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
颞动脉炎即巨细胞动脉炎是原因不明的坏死性血管炎病。体内任何较大动脉均可受累，病变常呈阶段性分布，表现可因受累部位不同表现复杂，典型者呈颞部疼痛，头皮及颞动脉触痛，间歇性下颌运动障碍。颞动脉炎已致双目失明，建议一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法，如30～50mg/d，维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量，总疗程约需数月，不宜过早减量或停用，以免病情复燃。病情稳定后改用晨间一次给药或改用隔日疗法是可取的有效方案。非甾体抗炎药如消炎痛等虽可减轻或控制部分症状，如解热、止痛、改善全身不适等，但不能防治失明等缺血性并发症。对有糖皮质激素禁忌者，可采用非甾体抗炎药与细胞毒类免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等联合治疗。
2017-12-26 11:25
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张玉林 主治医师 贺钊卫生院
擅长：妇科疾病 男科不育
提问
颞动脉炎也称颅动脉炎，是以解剖部位命名的它属一种大、中动脉炎症，可累及多个部位的动脉但均有颞动脉损害临床上以头痛、发热、眼部疼痛、全身疼痛和进行性视力障碍甚至失明为其特征。除了通常使用的糖皮质激素之外尚可应用免疫抑制剂环磷酰胺氟尿嘧啶（5-氟尿嘧啶）、巯嘌呤及免疫调节剂如胸腺素、转移因子、左旋咪唑等。
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颞动脉炎也称颅动脉炎，是以解剖部位命名的。它属一种大、中动脉炎症，可累及多个部位的动脉，但均有颞动脉损害。临床上以头痛、发热、眼部疼痛、全身疼痛和进行性视力障碍甚至失明为其特征。本病与风湿性多发性肌痛有密切关系。
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