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睾丸切除后腹膜后淋巴结肿大怎么办？严重
补充说明：睾丸切除后腹膜后淋巴结肿大怎么办？严重
a******M 2013-04-10 13:59
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切除后的睾丸肿瘤首先需要明确病理类型是精原细胞瘤还是非精原细胞瘤，两者的治疗方案时不一样的。
其次，腹膜后淋巴结肿大还需要了解纵膈淋巴结有没有肿大。
如果是精原细胞瘤腹膜后淋巴结转移，需要选择放疗或化疗，不做淋巴结清扫。
但如果是非精原细胞瘤，仅有腹膜后淋巴结转移，术后肿瘤标志物正常，可以选择淋巴结清扫或化疗。但肿瘤标志物异常，选择化疗。
2013-04-10 14:46
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睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%～2%，分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性，分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。生殖细胞肿瘤发生于曲细精管的生殖上皮，占睾丸肿瘤的90%～95%，其中精原细胞瘤最为常见，生长速度较缓慢，预后一般较好;非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌、绒毛膜上皮癌等，比较少见，但恶性程度高，较早出现淋巴和血行转移，预后较差。非生殖细胞肿瘤发生于睾丸间质细胞，占5%～10%，来源于纤维组织、平滑肌、血管和淋巴组织等睾丸间质细胞。继发性睾丸肿瘤较为罕见。
