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胸腔液有癌细胞就是检查不出病灶

发病时间:不清楚

胸腔液有癌细胞就是检查不出病灶

补充说明:胸腔液有癌细胞就是检查不出病灶

补充提问:左胸腔积液第一液体500一个月后又有500

a******6 2013-05-16 18:59

CA125 肿瘤 胸腔积液 恶性肿瘤 CEA

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精选回答(1)

徐保华 医师 青岛市市立医院 三甲

擅长:消化道肿瘤早期诊治,消化性溃疡,肝硬化,炎症性肠病,急性胰腺炎,慢性胃炎

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胸腔积液查到癌细胞了,那么恶性肿瘤的诊断就可以说成立了,毕竟病理是金标准嘛。血CEA升高较明显,提示肺的恶性肿瘤可能大,但是没有找到病灶,胸膜的恶性肿瘤罕见。这已经一个月了,可以再次复查CT。

2013-05-16 19:22

1条追问

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追问: 感谢你的帮助很想听听你的宝贵意见怎样用药

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回复: 还是先明确诊断,CEA升高较明显,估计胸腹部CT都做过了。有两条选择:1、消极点:继续观察(不建议,毕竟早期肿瘤的治疗效果要远远好于晚期的),2、积极点:继续查找病灶。普通检查都做完了还是没发现,那就需要做些特殊的检查了,比如PET-CT(价格较贵,1万左右吧)、胸膜活检(有创伤)、胸水瘤细胞免疫组化查特殊免疫标记物(各个医院开展情况不一)。诊断不明确的话谈不上用药。

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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