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复方卡托普利片效果怎样?

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复方卡托普利片效果怎样?

补充说明:复方卡托普利片效果怎样?

a******W 2013-08-30 16:31

卡托普利片 卡托普利 氢氯噻嗪 血管紧张素I 血管 噻嗪类利尿剂 肾上腺素 低血钾 血管紧张素 醛固酮 排泄

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  复方卡托普利片内含卡托普利10mg,氢6mg,两药联用可发挥较好的协同作用。

  卡托普利主要通过抑制周围及组织的血管紧张素I转化酶,抑制无活性的ATⅠ转化为具有强缩血管活性的ATⅡ,减弱其缩血管作用;同时减慢缓激肽水解,舒张血管,减少血容量,发挥其降压及对心血管的保护作用。

  氢是噻嗪类利尿剂,能在初期降压,长期使用时机制在于体内缺钠,血容量轻度降低,小动脉平滑肌细胞膜内低钠,此时Na+-Ca2+交换减弱,细胞内Ca2+减少,血管平滑肌对收缩性物质如去甲肾上腺素等的反应性降低,减弱缩血管效应。

  总言之,复方卡托普利片中的氢可抑制ACEI的代偿性抗降压机制,而卡托普利可拮抗由利尿药引起的低血钾、高尿酸和继发性交感肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)兴奋,使其不良反应不发生,可显著降低外周血管阻力、增加尿钠排泄,两药联用疗效好,安全性高。




2013-08-30 16:51

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmolL,平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病:结肠黑变病  混合型肾小管性酸中毒  原发性醛固酮增多症  肾盂肾炎  库欣综合征  

  • 常见检查: 高钠试验  安体舒通试验  低钠试验  地塞米松抑制醛固酮试验  

  • 就诊科室:血液

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