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为什么博路定的耐药率那么低？
补充说明：为什么博路定的耐药率那么低？
a******W 2013-09-27 16:34
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医生回答(1)
慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，严重危害人民健康。博路定(恩替卡韦片)是由中美上海施贵宝制药有限公司自主研发的一种核苷类似物，用于慢性乙肝抗病毒治疗。博路定(恩替卡韦片)向来有“强效抗病毒，超低耐药”的美称，然而恩替卡韦为什么会产生如此好的抗乙肝病毒耐药效果呢？原因有三：
1、博路定是一个非常强效的乙肝病毒抑制剂，它能强效抑制乙肝DNA聚合酶的全部三个步骤，把病毒降到非常低的水平，病毒没有机会复制，产生变异的可能性也就减少了；
2、博路定能迅速、持久地抑制HBV，较少病毒变异机会；
3、病毒发生变异并不一定就能产生对博路定的耐药，HBV的DNA链必须同时出现3个特定氨基酸的置换才能真正使这个病毒对博路定耐药，而这种情况发生的概率是非常低的。
不过，要是真的发生了恩替卡韦耐药，患者可换用或加用阿德福韦酯进行挽救治疗。只要患者有任何身体上的不适，都应该及时和其医生交流沟通。
2013-09-27 16:54
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
