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德巴金联合利培酮治疗精神分裂症效果良好
补充说明：德巴金联合利培酮治疗精神分裂症效果良好
a******W 2013-09-27 16:37
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医生回答(3)
杨魁芬 主任医师 北京德胜门中医院
擅长：从事神经内科、精神病、心理障碍临床工作30余年，特别擅长治疗失眠症、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、头痛、头晕、神经症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合症、强迫症、恐惧症、自闭症等神经疾病。
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自我调养对尽早康复也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.
2013-09-30 16:47
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王玉堂 主任医师 北京军颐中医医院
擅长：针对失眠、抑郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱症、心理障碍、精神障碍、神经官能症、强迫症、疑病症、恐惧症、自闭症、更年期综合症、网络成瘾症等精神疾病的治疗有其独到见解。
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您好，治疗精神分裂不能只靠药物的方法来进行治疗，长期服用治疗药物会给患者自身产生药物的副作用危害，并且还会产生依赖性。建议您通过中医的先进技术来进行治疗，不仅可以避免这些问题，还能防止病情治疗后出现复发的情况。
另外，在生活中还可以通过下面的方法来自我护理。
一、鼓励和支持
精神病患者存在严重的孤独感和恐惧感，他们既要承受自身疾病痛苦，还要饱受社会压力和精神创伤，因此需要家属及亲朋好友给与恰当的心理支持和关怀，态度诚恳，耐心倾听心理感受并给与正确解答。帮助患者分析其长处和优点，使其勇敢面对困难，建立起积极的心理状态，树立战胜疾病的斗志。
二、有针对性的诱导
精神病患者心理状态较为复杂，难以捉摸，家属应心平气和地对患者进行循循善诱的护理。
1.对发病期间行为异常难以释怀，心理上有羞耻感者，应态度温和、语言诚恳地帮助患者分析病情，使他们正确认识病态行为并给予安慰，以解除思想顾虑及羞耻心理。
2.因个人生活受挫而忧心忡忡、消极悲观者，则应诱导其正确对待和处理生活中的事情，学会处理个人与家庭、社会关系的能力。
3.心理状态较稳定、无心理顾虑者，可引导他们总结发病规律，宣教精神疾病方面保健知识，自己制订预防小措施，有利于患者早日康复。
2013-09-29 17:42
举报 德巴金作为抗癫痫药物治疗癫痫的效果及安全性已得到肯定。利培酮对精神分裂症阴性症状和阳性症状皆有较好的疗效，但对一些伴精神运动性兴奋症状的精神分裂症病人治疗比较困难。为了探讨更好的治疗方法，本文比较了利培酮合并德巴金和单用利培酮治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症病人的效果，现报告如下。
德巴金是丙戊酸钠缓释片，其中含丙戊酸钠和丙戊酸等成分。其抗癫痫机制与丙戊酸钠相同，尚未完全明确，可能与脑内抑制性神经递质7一氨基丁酸(GABA)的浓度升高有关。丙戊酸钠作为情感稳定剂已为大家所共知，故德巴金同样也有稳定情感作用。伴精神运动性兴奋的精神分裂症病人常突然出现冲动及攻击、破坏行为，无法防御，好挑衅，易激惹，且在其他阳性症状如幻觉、妄想支配下，使得这种破坏和冲动行为更为严重和频繁，用单一品种的抗精神药物往往很难有效快速地控制其急性期症状。有人认为，病人在出现冲动、破坏、攻击行为的同时，伴有脑内相应脑区的异常放电，德巴金正是通过抑制这种异常放电来达到控制病人冲动行为的效果。
1996年，纽约心理卫生诊室对5937例诊断为精神分裂症病人中的28应用了丙戊酸盐辅助治疗，平均剂量为1400mg／d，结果显示丙戊酸盐能够控制易激惹、敌意和攻击行为。国内最近研究也表明，丙戊酸盐联合抗精神病药能够改善精神分裂症病人的攻击行为。
德巴金为缓释片，能较好地保持丙戊酸钠及丙戊酸的有效血药浓度稳定性，可以避免丙戊酸钠峰浓度过高，对孕产妇也是相对安全的。德巴金与利培酮合用，一方面通过情感稳定作用控制病人的兴奋躁动；另一方面，利用其增强抗精神病药物的作用加强对精神分裂症典型症状的治疗作用。另外，在德巴金合并利培酮治疗过程中，药物副作用主要表现为锥体外系副作用和体质量增加，肝功能检查中偶有一过性转氨酶增高，与单用利培酮组的副作用发生率比较无显著性差异。
综上所述，德巴金与利培酮合并治疗伴精神运动性兴奋症状的精神分裂症较单一应用利培酮治疗效果要好很多，能使冲动、破坏、攻击行为较快得到控制，对于精神分裂症典型症状的治疗也有加强作用，使这种临床上比较棘手的问题得以较好地解决。
2013-09-27 16:57
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
