发病时间：不清楚
鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液抑制鼻咽癌高
补充说明：鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液抑制鼻咽癌高
a******W 2013-10-23 17:41
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
鼻咽癌是我国南方高发肿瘤之一,为恶性程度较高的肿瘤。目前尚不清楚鼻咽癌的发病机制,研究认为,鼻咽癌的发生发展是遗传因素、EB病毒和其他环境因素共同作用的结果。EB病毒作为一种特殊的环境致病因子,与鼻咽癌的发病过程密切相关。
研究发现,鼻咽癌患者血清中EB病毒壳抗原抗体VCAIgA、早期抗原抗体EA-IgA和DNA酶抗体水平显著升高;EB病毒感染发生于鼻咽癌细胞的单克隆增殖之前;EB病毒DNA及其表达产物如EBV-encodedRNA(EBERs)在鼻咽癌病灶中的广泛检出等均提示EB病毒在鼻咽癌发生发展过程中具有重要的作用。研究证实,EB病毒VCA/IgA抗体在鼻咽癌患者中阳性率高达80%~85%。放疗后,鼻咽癌VCA/IgA抗体水平随患者好转而呈逐渐下降趋势;反之,病情复发或加重者VCA/IgA抗体水平持续升高。鼻咽癌自然史随机模型的研究和鼻咽癌患者发病前后滴度动态研究均显示,滴度在1.20~1.40时,个体鼻咽癌危险性增加有一个跳跃,表明该滴度在鼻咽癌发病和筛查中有一定意义。有学者认为,尽管鼻咽黏膜异常与鼻咽癌发病相关以及鼻咽黏膜异形性增生/化生为鼻咽癌癌前病变,但不是所有病例会发展为癌,已发现其病理改变是可逆的,甚至可以回复到正常黏膜上皮。因此,如果可以 降低鼻咽癌高危人群中EB病毒抗原抗体滴度水平如VCA/IgA,将有助于降低鼻咽癌的发生率或预防鼻咽癌的发生。
祖国医学中有许多中药具有抗菌及杀灭病毒的作用。目前,有学者将重要中药如鼻咽清毒颗粒和抗病毒口服液应用于EB病毒抗原表达抑制作用的研究且取得了一定的成绩。
鼻咽清毒颗粒和鼻渊舒口服液是我们在临床工作中经常使用的中成药制剂,对鼻咽炎、鼻窦炎以及鼻咽癌的辅助治疗有较好的疗效。鼻咽清毒颗粒由菊花、重楼、两面针、蛇泡勒、夏枯草、龙胆草、苍耳子和党参组成,具有清热解毒和化痰散结的功效。实验研究证实,鼻咽清毒颗粒对Raji细胞EB病毒EA抗原表达有抑制作用,对人鼻咽癌细胞CNE2有强力抑制作用,且能杀死包括金黄色葡萄球菌及链球菌等在内的多种细菌,可有效控制鼻咽部炎症、减少鼻咽癌复发和减轻鼻咽癌放疗反应。
鼻渊舒口服液对慢性鼻炎和鼻窦炎具有较好的疗效,其主要成分为辛夷、苍耳子、黄芩、白芷、黄芪和柴胡等,具有清热通窍、益气排脓之功效。现代医学研究表明,此方剂中苍耳子具有抗炎和抗过敏作用;黄芪能增强人体免疫力,提高血液中cAMP、IgM和IgE含量[。
在临床治疗中发现,鼻咽癌高危人群EB病毒VCA/IgA滴度对单独应用鼻咽清毒颗粒敏感性不高,鼻咽部症状改善不理想。因此,采用鼻咽清毒颗粒消肿散结以治其本,配合鼻渊舒通鼻除涕以治其表。随诊12个月证实,两药合用对鼻咽癌高危人群EB病毒VCA/IgA滴度水平具有较好的抑制作用,患者的临床症状得到明显控制,从而有效的控制了鼻咽癌的发生发展。因此,鼻咽癌高危人群可以试用鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液以抑制其EB病毒VCA/IgA的滴度,降低鼻咽癌的发病率。
2013-10-23 18:01
举报向医生提问
发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
