发病时间:不清楚
利必通(拉莫三嗪片)与碳酸锂在躁狂症治
补充说明:利必通(拉莫三嗪片)与碳酸锂在躁狂症治
a******W 2013-11-06 13:41
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
利必通(拉莫三嗪片)是一种苯基三嗪类化合物。主要作用于电压依赖性钠通道,对反复放电有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相关神经递质。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药,能稳定突触前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。主要用于治疗顽固性癫痫。Bowden等发现该药对于抑郁状态患者,快速循环及非快速循环患者改善相当。对于躁狂发作和混合发作也有不同程度的改善。拉莫三嗪常见的不良反应有头痛、头昏、震颤、嗜睡、恶心及皮疹等。皮疹多在LTG治疗第5天~8周间发生,良性者为斑丘疹,轻微且能自行恢复。
碳酸锂用于治疗躁狂症已有半个多世纪,至今仍是治疗躁狂症的首选药,但由于其治疗的局限性,约有1/4的躁狂症病人碳酸锂治疗无效,需改用其他药物。加上其该药物的治疗浓度范围狭窄和众多严重的副作用如胃肠道反应、尿崩样症状群、甲状腺功能减退及中枢神经毒性反应等,使得必须小心地监测它的血中浓度,也使其临床应当受到一定的限制。
本研究把利必通(拉莫三嗪片)与碳酸锂对照,比较其疗效和副作用,发现无论是起效时间和效果,两者都没有显著差异。说明利必通(拉莫三嗪片)在疗效上与碳酸锂相当。但是,碳酸锂的治疗范围狭窄对躯体的副作用多,毒性作用大,且需定期复查血浓度,且有时相同的血浓度也有很大的体差异,故而应用时要十分小心谨慎。
在研究中有许多患者都不能够耐受而要求换药,特别是在症状恢复期,患者对缓解期生活质量要求的提高。副作用会严重妨碍服药的依从性,增加复发率。而疗效与之相同的利必通(拉莫三嗪片),其副作用相对少,不用随时检测血浓度。其反应最多的皮疹也可以很容易在早期发现,及时减量或停药一般不会因未及时发现而造成严重的后果。而且对快速循环性的作用好,直接应用可以节约医疗资源。
目前利必通(拉莫三嗪片)在我国用于治疗心境障碍时间还不长,在治疗方面的经验还很不足,经过初步应用认为:利必通(拉莫三嗪片)是治疗心境障碍值得尝试的好药。
2013-11-06 14:01
举报向医生提问
盐酸舍曲林片
舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
胸腺肽肠溶片
(1)用于慢性乙型肝炎患者。(2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。(3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。(4)各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。(5)肿瘤的辅助治疗。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。