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阿德福韦酯胶囊联合柴胡疏肝散治疗乙肝的
补充说明：阿德福韦酯胶囊联合柴胡疏肝散治疗乙肝的
w******g 2013-11-13 09:08
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医生回答(1)
乙肝是世界范围内最为严重的公共卫生问题之一。目前，乙肝尚无满意的治疗手段。阿德福韦酯是新型核苷类抗乙型病毒性肝炎药物，能有效地抑制HBVDNA的复制，使HBVDNA滴度迅速降低，肝脏炎症减轻，促进肝功能恢复，阻止肝炎后肝纤维化的发展。而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿德福韦酯能继续有效地抑制变异株，可以很快出现血清病毒学应答，减缓肝纤维化进程，并且安全性好，耐药相关病毒变异发生率较低。
中医界对乙型肝炎病毒性质的探索认为HBV是外来疫毒之邪，HBV是通过体液途径传播的病原体，属典型的外邪。目前中医界比较公认的观点是乙型肝炎病毒是一种湿热疫毒。在病毒控制方面，目前缺乏特效药物，在中医角度来看，如何有效地抑制邪毒是进一步提高疗效的重要途径。就其治疗效果来看，在生化指标、肝脏纤维化指标以及临床症状方面，中药治疗的优势比较明显，对于减轻组织损伤、延缓纤维化进展、提高生活质量有良好的作用。
柴胡疏肝散出自《景岳全书》，方由柴胡、芍药、枳壳、川芎、香附、甘草六味药组成，具有疏肝行气、活血止痛的功能。主治肝气郁结、胁肋疼痛、寒热往来。此方是《中医方剂学》和解剂中调和肝脾类的附方，在临床应用较广。日本学者研究证实，小柴胡汤有调节机体免疫力的作用，小柴胡汤有促进体内生成IL-l、IL-2，指导IFN产生的作用，且能增强NK细胞和TC细胞活性，破坏受染细胞，排除HBV，有抗炎保护肝细胞的作用。
有研究采用柴胡疏肝散联合抗病毒药阿德福韦酯对乙肝患者进行治疗，结果显示采用中西医结合治疗乙肝的方式治疗效果优于西医治疗，可以获得更好的HBsAg转阴率，HBeAg转阴率。
因此，阿德福韦酯胶囊加柴胡疏肝散治疗乙肝能更全面地发挥中医药治疗慢性重型肝炎的作用，具有提高临床疗效、减少医疗费用、安全性高等优势，是一个疗效良好的治疗方法。
2013-11-13 09:28
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
