发病时间：不清楚
和其他抗乙肝病毒药相比，丁贺容易发生耐
补充说明：和其他抗乙肝病毒药相比，丁贺容易发生耐
a******W 2013-11-14 14:46
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医生回答(1)
阿德福韦酯是肝病研究协会、亚太肝脏研究学会及中国《慢性乙型肝炎防治指南》推荐的初治患者的一线选择。丁贺是山东鲁抗辰欣药业有限公司研制的阿德福韦酯，属于国家一类抗乙肝病毒新药，采用了独有的“共融物元晶型阿德福韦酯干法直接压片”技术，该技术具有提升产品质量，促进药效发挥，减轻药物胃肠道刺激等不良反应的特殊作用。
相对其他抗乙肝病毒药物，阿德福韦酯片的耐药率较低。其不易产生耐药的分子基础为：①与自然底物dATP在结构上非常相似；②具有灵活的开链连接；③具有磷酸键。2002年前Ⅱ期临床观察结果显示，使用阿德福韦酯60、136周的患者，尚未发现耐药性变异。与丁贺耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为1.8%（3/163），3年的累计发生率仅为3.9%，即使是4至5年的耐药率也只有20%。
而且研究还证实，丁贺对拉夫米定耐药病毒仍然有效。采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎，可以显著降低拉米夫定的耐药性。阿德福韦酯耐药率低的特点，保证了患者长期服用时药效不会明显下降。因此，丁贺可长期服用。
2013-11-14 15:06
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
