发病时间：不清楚
感染性心内膜炎,主动膜瓣病变
补充说明：感染性心内膜炎,主动膜瓣病变
h*****2 2005-12-20 19:43
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精选回答(5)
岑明秋 副主任医师 武汉亚洲心脏病医院 三甲
擅长：对冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及心律失常
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赘生物的脱落的概率是没有意义的.就好象一个炸弹可能爆炸的概率一样.病人应该作手术.两个月不发热可以认为感染已控制.
2005-12-29 20:07
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擅长：对冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及心律失常
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总体来说，你不太适合作ROSS术，因此也就没有太多必要去讨论这一术式了。不能作的理由程主任已大致和你解释过。另一个需要特别强调的，换机械瓣后的华法令抗凝治疗当然有些麻烦和见险，但比不手术的赘生物脱落及瓣膜的继续进展等综合风险仍要高。只要你合理的应用抗凝剂。机械瓣本身的机械性能是可以达到数十年的。手术时机一般是不发热至少1个月。最好是3个月以上。
2005-12-28 20:55
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程远植 主任医师 武汉亚洲心脏病医院 三甲
擅长：心衰、高血压、心律失常、风心瓣膜置换术后抗凝治疗
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为什么感染性心内膜炎不适合做ross手术?远期效果不好。另外，30多岁男性也没有必要做Ross手术。Ross适用于小孩和年青妇女。
2005-12-26 20:59
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擅长：对冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及心律失常
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赘生物单纯从彩超等检查是比较难肯定是阵旧性还是新鲜的.因此有不少大夫认为如果赘生物比较大如你的主动脉瓣的赘生物所见,仍以手术为安全.无支架生物瓣目前应用时限有可能达到20年甚至更长.
2005-12-25 22:19
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擅长：对冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及心律失常
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单纯就你所提供的这些资料看，是需要也应该尽快作外科手术换瓣。赘生物脱落是有生命危险的。不适合作ROSS等手术。当然术前如果感染仍没有控制好，也需要医生根据情况综合考虑是否在手术前给予足够的抗感染治疗。
2005-12-20 20:25
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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