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张徐彦 主任医师 山东济宁心岸心理咨询中心

擅长:擅长婚恋咨询及各类神经症的治疗。

提问

心岸医生谈强迫症

大家都感觉强迫症不好治疗,在多篇强迫症的论述中都可以看到这样的定论。我在多年的治疗中也多次思考这个问题,尽管我个人没有体会过强迫,但是作为专业医生,我可以很深切的体会和设想强迫的痛苦。
思索更多的朋友,我一直感觉到健全人格的建立是治疗的重要突破点。比如有的强迫症朋友,事实上一开始强迫症状很轻,但是经过了解强迫症,看到很多人都说难以康复,就开始恐惧和担忧,自己又把自己吓出了更多的强迫症状,不断出现泛化,不断的陷入泥沼中。真的象他设想的那样难以康复了。这里我们可以看到他人格中的缺陷,比如自信心的缺乏,意志的缺乏,负性的思维模式,等等,不能正确的认识到自己的独立个体素质,人格的独立特异性和他人是有着区别的。就象感冒发烧,不同的感冒药,各人体会的疗效就各不相同。有人说,我吃感康效果好,有的人说白加黑我吃了效果好,感康吃了一点没有用,或者有的人说喝感冒冲剂好,等等,个体的差异性使得康复过程也不同啊。身体的疾病是这样,心理疾病也是一样的。

另外正确的认识强迫是康复的另一个重要因素。很多强迫症患者不能接纳自己的症状,很焦急的渴望立刻消失自己的症状。很急噪,很浮漂,而不是沉下心来领悟自己,领悟症状,认识强迫。越是急噪,越让自己在强迫症状里象无头的苍蝇乱撞,越焦虑,越强迫。就在恶性循环里就地画了一个封闭的圆,向哪个方向走,都是碰壁。这种急切的心情可以理解,的确陷入强迫里很痛苦,很难受,但是强迫的典型特点:前锋冲阵就是鸡蛋碰石头,如果你采用敌进我退的方法,反而会缓解症状。强迫不喜欢勇士,在这里英勇反而容易徒劳无功,成事不足,败是有余。如果你平和心态,坦然接纳强迫,沉下心来正确的认识强迫,了解了强迫的深邃,你就心中有数,知己知彼,才可以百战百胜。用智慧,用巧思来克服强迫。坚强的支撑自己对生活的信念,信心百倍的来面对强迫,你就向康复迈出了重要的一步。
另外发挥自己的主观能动性也是强迫症康复的重要因素。不少患者看心理医生,就很被动的依靠医生来拯救他,一直认为医生可以告诉他,有什么锦囊妙计可以药到病除,就可以马上康复了。锦囊妙计就在患者自身,医生要做的也是从患者本身的人格基础,症状特点来一步一步剖析,象警察破案一样,步步侦查,步步剖析,步步寻找克服的线索,协助患者走向康复啊。医生不是一下子就能马上列举一二三四,告诉你,你就好了。没有捷径可走,必须本人发挥主观能动性,勇敢的承担自己的责任,不断的剖析自己,认识自己,认识强迫,发挥主观能动性才能得到你的答案。自己的症状自己是最清楚的,拯救自己必须要依靠自己,如果把责任完全放到外力上,那么就很难走出沼泽了。因为不管是医生还是别人,毕竟不能替你去活,替你去做事情,替你在生活实践中去检验自我。这些都不能让外人来做呀,那么如果你放弃了自己的主观能动性,那么怎么可以康复?
再者,融入现实生活,积极参与社会劳动的实践也是康复的关键。
有的患者天天就陷在强迫症状里,不想工作,不想交往,日常生活也无心。说是等着强迫症好了再去做事情。那么正好弄反了因果关系。只有你去做事情了强迫症才会好,而不是强迫症好了再去做事情。必须做起来,行动起来,才能康复啊。很多时候正是因为太清闲,生活没有目标,才会得了强迫症,如果积极调节生活模式,忙碌起来,充实起来,有目标,有积极的参与社会劳动的实践,那么强迫症状就会得到大的缓冲,再结合良好的认知,那么冬天已近,春天还会远吗?

2007-06-13 21:30

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疾病百科

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强迫症

强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症,以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。

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