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5岁男童包皮垢有黄豆大小正常吗
补充说明：5岁男童包皮垢有黄豆大小正常吗
a******4 2013-12-09 11:48
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王双华 主治医师 响水县中医院
擅长：主治医师，本科，擅长内、外、妇、儿科各种疾病的诊治如：肺炎、胃肠道疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌系统、阴道炎、宫颈炎、糜烂、肌瘤不孕不育、痔疮、疝气、骨折、小儿支气管炎、腹泻等疾病
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对于5岁男童而言，包皮垢呈黄豆大小，如果没有红肿、疼痛、排尿困难等不适，通常属于生理性积存，是正常的。这是因为幼童包皮与龟头尚未完全分离，新陈代谢脱落的细胞与皮脂腺分泌物混合，容易在包皮腔内形成白色或淡黄色的软块。多数情况下，随着包皮逐渐能上翻，这些垢物会自行排出，不需要特殊处理。
包皮垢的出现，与男童生理结构发育特点密切相关。5岁左右，大部分孩子的包皮仍处于包茎或半包茎状态，局部皮肤无法彻底清洁，加上皮脂腺分泌旺盛，少量分泌物积聚后就会形成团块。只要孩子没有表现出抓挠、哭闹、小便哭吵或尿液变细等梗阻迹象，说明垢物没有压迫或感染尿道口，家长不必过度焦虑。日常洗澡时用清水冲洗外阴即可，但切勿强行翻起包皮去抠洗，以免损伤娇嫩的粘膜，反而引发炎症或形成疤痕性包茎。
如果包皮垢持续增大、变硬，或者孩子频繁拉扯生殖器、局部出现红肿、异味或脓性分泌物，则需警惕继发感染或包皮龟头炎。极少数情况下，垢物长期刺激可能诱发局部粘连。此时应带孩子到小儿外科或泌尿科评估，医生会根据具体情况决定是否需要手法分离或使用外用药膏。对于没有不适的男孩，注意保持局部干燥透气，穿宽松纯棉裤子，并教育孩子不要用手去挤捏。
总体而言，黄豆大小的包皮垢在学龄前男童中较为常见，家长不必过度恐慌。请记住：观察症状比测量大小更重要。如果孩子一切如常，只需做好基础清洁；若有任何异常表现，及时就医即可，切勿自行用药或暴力清洗。耐心等待孩子自然发育，大多数问题都会随着成长迎刃而解。
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正如各部位皮肤会分泌皮脂一样，包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。由于包茎或包皮过长时包皮不能向上翻起，因此这些皮脂便积聚在包皮的内面与阴茎头之间的空隙中。同时，尿液也会渗入这个空隙，与这些皮脂发生化学反应，变成了包皮垢，并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状，让人误认为是生了什么“瘤子”。
症状起因：在阴茎包皮内面和阴茎头交接处的皮下，分布着一定的皮脂腺，这些腺体不断分泌一些淡黄色的油性物质，与皮肤脱落下来的一些污垢和沾染上的尿液混合而成，时间长了越积越厚，就可成为片状或小块状，而且紧紧地粘附在这个部位的皮肤上。如果平时较少洗澡或洗澡时没养成洗下身的习惯，这个部位得不到经常的清洗，包皮垢就越积越厚，而且紧紧地粘在皮肤上。其实，要避免这种情况的办法很简单，就是要经常洗澡。一些不能经常洗澡的地区的人也要养成洗下身的习惯。如果这些分泌物及污垢经常被清洗掉，包皮垢就不会形成了，更不会出现一些成片成块的包皮垢。 包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。
常见检查：
就诊科室：泌尿、男科
