首页> 外科> 泌尿外科> 肾盂积水> 肾盂积水没有结石

精选回答(3)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

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肾盂积水没有结石,可能是由于肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱结石、前列腺增生等原因导致。患者需要及时到医院就诊,明确具体病因,并在医生指导下进行相应治疗。

1、肾盂输尿管连接部狭窄

肾盂输尿管连接部狭窄可能是由于先天性肾盂输尿管交界处发育不良,或者是后天性肾盂输尿管狭窄,导致肾盂积水,进而出现上述症状。如果患者肾盂积水症状不明显,一般不需要特殊治疗,如果患者出现肾绞痛、肾功能减退等症状,则需要及时在医生指导下通过手术治疗,比如肾盂成形术、肾盂切开术等。

2、膀胱结石

膀胱结石可能是由于患者饮水过少,导致尿液浓缩,尿液中的草酸盐、尿酸盐等成分沉积在膀胱造成。当膀胱结石刺激膀胱壁,导致膀胱收缩,从而出现上述现象。如果患者膀胱结石体积较小,可以通过多喝水,适当进行跳跃运动,促进结石排出。如果患者膀胱结石体积较大,则需要通过体外冲击波碎石术进行治疗。

3、前列腺增生

前列腺增生可能是由于患者年龄增长,导致体内激素水平出现异常,或者是不良生活习惯等原因导致。由于前列腺增生会导致尿道梗阻,导致尿液无法正常排出,从而出现上述症状。如果患者症状较轻,则不需要特殊治疗,如果患者症状较重,则可以遵医嘱口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。必要时,患者还可以通过手术治疗,比如经尿道前列腺电切术等。

除此之外,肾盂积水没有结石还可能是由于输尿管狭窄、肾积脓等原因导致。若患者出现上述症状,建议及时就医治疗。

2023-07-23 02:36

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周先明 副主任医师 池州市人民医院 三甲

擅长:泌尿科外科微创治疗,尤其对泌尿系统肿瘤的治疗积累丰富的的临床经验。

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如果出现了双侧肾脏同时积水的情况首先需要考虑下尿路梗阻,比较常见的原因有老年男性的前列腺增生导致的尿潴留、尿道结石、膀胱内的巨大结石、肿瘤压迫输尿管开口等情况堵塞输尿管开口、尿道,导致小便不能顺利排出体外而引起的双肾积水,这个情况多伴有双侧输尿管的扩张。通过彩超检查多数可以明确诊断,通过留置导尿管或者取出尿道结石,恢复下尿路的通畅就可以缓解肾积水。另外,双侧输尿管结石、双侧肾结石等引起的上尿路梗阻也会引起双肾积水,这个情况下需要进行碎石取石治疗,恢复上尿路通畅来解决肾双肾积水。其次,孕后期的女性由于子宫体积的增大压迫输尿管也会引起双肾积水,这个情况下在分娩后解除对输尿管的压迫积水会缓解。导致双肾积水的原因主要是下尿路梗阻,也可见于双侧上尿路同时梗阻,另外泌尿系统之外的疾病压迫双侧输尿管也会导致双肾积水,需要通过检查仔细鉴别导致双肾积水的原因。

2019-09-03 16:05

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梁环杰 主治医师 山东省冠县桑阿镇中心卫生院

擅长:阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。

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你好,这种情况一般考虑肾盂肾炎、尿路狭窄等的可能,建议提供一下具体的临床症状及需要什么帮助以方便回答

2014-02-09 22:33

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疾病百科

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肾盂肾炎

肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。

适用药品

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

尿石通丸

清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊

前列腺增生症引起的排尿障碍

右旋糖酐铁分散片

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血

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