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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童肾病综合症肚子大可以考虑饮食疗法、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、腹腔积液穿刺引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.饮食疗法
限制钠盐摄入,每日不超过2克,同时补充适量蛋白质,保证身体所需营养。低钠饮食有助于减少水肿,提高肾脏的工作效率;适当增加蛋白质可促进机体修复受损组织,但需注意不要过量以防加重肾脏负担。
2.利尿剂治疗
根据患者的具体情况选择合适的利尿剂如、螺内酯等,并调整剂量。利尿剂通过增加尿液排出减轻水肿,对缓解肚子大的症状有帮助作用。
3.糖皮质激素治疗
遵医嘱使用、甲泼尼龙等药物进行系统性治疗。此方法能抑制免疫应答,减轻炎症反应,从而控制蛋白尿及改善液体潴留。适用于存在高蛋白血症的患儿。
4.免疫调节治疗
针对特定病因,在医生指导下采用环磷酰胺、他克莫司等免疫调节剂进行长期管理。这类药物能够稳定细胞膜结构,防止其破坏导致的蛋白漏出,进而控制蛋白尿并辅助缩小脾脏体积。适合于因遗传易感性导致的慢性期肾病。
5.腹腔积液穿刺引流
在无菌条件下抽取腹腔内积液,通常在局部麻醉下完成。该措施可以直接减轻腹腔压力,缓解不适症状。对于存在严重腹水且伴有呼吸困难的患儿尤为重要。
除上述常规治疗外,患儿还应注意休息,避免剧烈运动,以免过度劳累影响病情恢复。

2024-02-07 17:06

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医生回答(1)

黄华 主治医师 三甲

提问

建议:肾病综合症是由多种原因引起的一组临床症候群.特征为全身明显浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症.简称"肾病". 由于长期从尿中丢失大量蛋白质,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎,毛囊角化,皮肤干燥,指(趾)甲出现白色横纹,发育迟缓,贫血并易感染.有的病儿有血尿及高血压.
指导意见:
饮食方面:低脂低盐优质蛋白饮食.限制钠的摄入,不光是食盐里,注射液里也含有,零食等等都有,自己注意下.优质蛋白的摄入应该注意豆制品,豆类几乎都是植物蛋白,分子较大,对肾脏的负担较大.鱼类比较好,家禽,禽蛋都是可以的.不食生冷,补充水果维生素.活动锻炼:避免剧烈运动,可以适当活动,如散步等.春天到了可以适当晒晒太阳(早上9-10点,下午3-4点)如去户外人多地方,最好带上口罩,别被别人传染上呼吸道疾病.在递减激素的时候,可以循序渐进的锻炼,增加抵抗力.
起居方面:卧室空气要流通,适当增减衣服,身暖不出汗可.春天雨水多,尽量保持干燥,可在室内熏醋杀菌.

2014-06-26 23:09

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疾病百科

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肾病综合症 (小儿原发性肾病综合征,小儿肾综)

肾病综合症(nephroticsyndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。

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