发病时间：不清楚
宝宝持续发烧手脚冰凉
补充说明：宝宝持续发烧手脚冰凉
a******W 2014-07-08 01:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝持续发烧手脚冰凉可以采取物理降温、温水浴等措施缓解，若效果不佳，可考虑使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药。若为病毒感染则需应用抗病毒药物，细菌感染则需使用抗生素治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.物理降温
物理降温包括使用退热贴、湿毛巾敷额头等方法帮助降低体温。这些措施有助于促进散热，改善不适感，适用于轻度发热且存在手脚冰凉的情况。
2.温水浴
温水浴是将宝宝置于温度适中的水中，通常为37℃-40℃，每次15-20分钟。此方法可促进血管扩张，增加血液循环，缓解手脚冰凉现象。但需注意控制水温和时间以防过度降温导致虚脱。
3.解热镇痛药
如果医生认为必要，可给予对乙酰氨基酚或布洛芬口服以减轻发热及不适。这类药物具有解热镇痛作用，能有效控制体温上升并缓解不适感。须按说明书指导剂量服用，并密切观察是否有过敏反应发生。
4.抗病毒药物
抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等可用于特定病毒感染引起的持续高烧不退。上述药物通过干扰病毒复制过程来抑制其生长繁殖，从而起到治疗效果。使用前应评估患者是否存在用药禁忌，并监测可能出现的副作用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能需要静脉注射青霉素钠、头孢曲松钠等药物。针对细菌感染所致的免疫系统反应性升高而诱发的发热状态。长期使用时需警惕耐药性产生。
在处理持续高温伴随手脚冰凉的症状时，家长应注意保持宝宝水分摄入充足，避免电解质紊乱。若经过上述措施后，症状没有得到缓解或者出现其他并发症征兆，则应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-01-26 00:10
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
小孩发烧时手脚冰凉，是不正常的，可能是跟宝宝循环系统功能不好有关，有可能是跟心脏功能不好有一定关系，需要注意检查心脏是否有杂音，必要时检查心脏彩超。
指导意见：
可以先给宝宝多喝热水，同时按摩手脚可以促进血液循环，有助于保暖。
体温超过38度5，需要及时服用退热药。
如果有心脏方面的问题，需要尽早治疗。
2014-07-08 01:11
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热 (一)感染性疾病 1结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。 2伤寒副伤寒 以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。 3细菌性心内膜炎 出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。 4细菌性肝脓肿 寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。 5阿米巴肝脓肿 间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。 (二)非感染性疾病 1原发性肝癌 一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。 2恶性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。 3恶性组织细胞病 发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。 4急性白血病 可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。 5血管一结缔组织病 (1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点 (2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。 (3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。 (4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。 持续低热 1结核病 为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。 2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。 3慢性病灶感染 以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。 4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。 5巨细胞病毒感染 可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。 6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。 7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等 8神经功能性低热 多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。< p> 9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
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就诊科室：内科、保健科
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