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宝宝大便出血什么原因
补充说明：宝宝大便出血什么原因
a******W 2014-07-08 12:05
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精选回答(1)
宝宝大便出血可能是因为食物过敏、感染性肠炎、细菌性痢疾、痔、肛裂等疾病所致。这些疾病可能导致肠道黏膜损伤或出血，引起排便时出现血液。建议立即带孩子就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.食物过敏
由于遗传因素和免疫系统异常反应，当机体摄入某些特定食物时，会引起免疫细胞释放组胺等介质，导致毛细血管扩张、通透性增加，从而出现大便带血的症状。可遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗，如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
2.感染性肠炎
由病毒或细菌侵袭肠道黏膜引起炎症反应，导致局部充血水肿甚至糜烂坏死，进而发生出血现象。同时炎症还会刺激肠壁神经丛，使平滑肌收缩加强，促进血液凝固形成黑色柏油样便。针对病毒感染所致者，可遵照医生的意见给予抗病毒药物进行处理，比如磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等；若是细菌感染，则需配合医生采取抗生素类药物进行干预，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.细菌性痢疾
是由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌产生的内毒素作用于结肠粘膜下层的淋巴组织，使其发炎、坏死并脱落，此时红细胞随粪便排出，表现为脓血便。患者可在医生指导下服用止泻药缓解腹泻症状，如蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等。
4.痔
痔是直肠末端的静脉丛发生了病理性扩张和迂曲所形成的团块，排便时腹压增高，会导致局部静脉回流受阻，容易引起破裂出血。对于痔核较小且无症状者，可通过调整饮食结构来改善病情，如适当进食富含膳食纤维的食物，包括燕麦、玉米以及芹菜等，有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。
5.肛裂
主要是因为长期便秘致使粪便干结而坚硬，排便时用力过猛，强行通过肛管时造成机械性创伤而继发感染形成肛裂。此外，如果存在慢性炎症、血液循环较差等情况也可能诱发此疾病。患者可以听从医生建议用高锰酸钾溶液坐浴以减轻疼痛症状，还可以外涂含有利多卡因成分的药膏，如复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等。
日常生活中，家长应注意观察孩子的排便习惯和颜色变化，定期进行体检，特别是新生儿期的婴儿，应特别注意黄疸指数是否正常。必要时，可以到医院进行电子结肠镜检查、血常规检查以及粪便常规加隐血试验检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-05 21:33
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医生回答(1)
引起儿童便血的原因，除了内科疾病外，还可能是外科疾病。如果是外科性便血，仅靠吃药、打针等治疗手段多半是不行的。有时虽然一时见效。但往往会延误诊治，甚至还可造成严重后果。便血是许多疾病都可出现的症状，它表示有胃肠道出血。一般说来，上消化道出血多表现为呕血和柏油样大便；下消化道出血多表现为便血，血呈鲜红或暗红色，量的多少因病情而异。长期、少量、反复便血，可引起小儿贫血及营养不良，而一次大量出血，常可致失血性休克，危及生命。
2014-07-08 12:05
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消化道的许多病变均可出血，但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。
症状起因：上消化道出血 90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。 [消化道溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良，而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎，可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重创伤或全身疾病、烧伤或头颅损伤等危重病人，出现胃粘膜糜烂也很常见。门脉高压病人也常发生严重的糜烂性胃炎从而引起大出血。为预防危重病人胃出血，应使用H 2受体阻滞剂以保持胃内PH大于4，这种治疗能减少出血的发生，但并不一定降低死亡率。 [责门撕裂症] 炙门撕裂症发生在食道与胃交界处的粘膜，其出血量可大可小。这类病人的50%都有在呕大量血之前呕吐的病史，但没有帮助诊断的其他病史。明确诊断靠内镜，治疗上辅以Hz受体阻捕剂。 [食道胃底静脉曲张] 食道静脉曲张破裂出血常常量大且无先兆。食道静脉曲张的出现，是由于门脉高压使侧枝循环建立，以供肠道静脉回流。任何原因的门脉高压，包括门静脉栓塞和血吸虫病都可引起相同的食道静脉曲张，但在美国引起食道静脉曲张破裂出血最常见的原因是酒精性肝硬化。肝硬化病人的食道静脉曲张破裂出血很复杂，因为：(1)静脉曲张病人常因其他原因如胃炎或消化性溃疡而出血;(2)大部分肝硬化病人因长期门脉高压致反复出血，这样有必要通过门—体分流来减低门脉压力。但这种治疗的并发症发病率和死亡率都很高，尤其是在急症情况下进行治疗。因此，食道曲张静脉硬化治疗已成为一种较规范的疗法;(3)肝硬化还能引起肝性脑病，而消化道出血常常加重肝性脑病;(4)肝脏不能产生足够的凝血因子以及继发性脾功能亢进引起血小板减少，都可能加重消化道出血。基于上述原因，肝硬化合并消化道出血的病人处理很棘手。 上消化道其他病变也能引起出血，包括食道癌、胃癌、食道炎和近端小肠尤其是十二指肠内植人人工合成动脉发生灾难性糜烂。下消化道出血 下消化道出血一般由肛门直肠和结肠的病变引起。 [肛直肠非肿瘤性疾病] 大便表面及便纸上有少量鲜红色血，最常见于痔疮、肛裂或肛瘦。感染性的直肠炎症较常见于男性同性恋者，可引起便血。 [结肠和立肠新生物]肠息肉通常表现为隐性失血，但则表现为急性下消化道出血。结肠癌和结旦形成溃疡 [溃疡性、细菌性和缺血性结肠炎] 炎性腹泻伴出血可见于溃疡性结肠炎，但由志贺氏菌、弯曲菌、溶组织肠阿米巴、偶而还有沙门氏菌引起的感染性腹泻也可出血。通常这些病人腹泻的粪便中有粘液和白细胞，缺血性肠炎患者尤其是老年人，也常泻血便。 [结肠憩室] 结肠尤其是乙状结肠憨室在美国很常见。但憨室出血大多发生在近端结肠，这也是下消化道大出血最常见的原因。憨室炎可引起腹痛，但一般不引起出血。 [血管发育不良] 不少人的粘膜下动静脉血管畸形，这被称作血管发育不良。这种病变可引起急性出血，也可表现为隐性失血。内镜或血管造影检查往往很难看见病变部位。此病有随年老而多发的趋势。长期肾功能衰竭易患此病。此病有可能与主动脉钙化狭窄有关。 [小肠病变] Tre比韧带以远的小肠病变，通常不引起明显的肠道出血，只有一个例外是Meckel氏憨室，它可引起憨室内或憨室旁的散在溃疡，从而导致急性出血。出血倾向 血液疾病(白血病、血小板减少症)、凝血机制障碍(弥漫性血管内凝血)、血管畸形(遗传性出血性毛细血管扩张症)、血管炎症(Henoch—Schonlein紫癜症)和结缔组织疾病(弹力假黄瘤)皆可引起上消化道或下消化道的出血。
可能疾病： 小儿非霍奇金淋巴瘤 巴西紫热 特发性血小板减少性紫癜 肠瘘 门脉高压性肠病
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
