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月经推迟是怎么回事
补充说明：月经推迟是怎么回事
m********4 2014-07-09 13:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经推迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响了卵泡发育和排卵过程，导致月经推迟。可通过血HCG检测确认是否怀孕，确诊后需要定期进行孕期保健和超声检查以监测胎儿健康状况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经不规律、不孕、多毛等症状。高浓度雄激素可干扰正常月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善高雄激素血症，调整月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地引起下丘脑TRH增多，继而导致TSH增多，致使卵巢间质和卵泡膜细胞产生抗卵泡刺激素受体抗体，抑制卵泡生长发育，从而导致闭经。此外，甲状腺激素缺乏也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进一步导致月经紊乱。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。
4.垂体瘤
垂体瘤压迫垂体前叶组织，使分泌减少，影响卵泡发育和成熟，导致月经推迟。垂体瘤还可能导致催乳素升高，进一步扰乱月经周期。针对垂体瘤的治疗主要是手术切除，大型肿瘤可行鼻蝶窦入路神经内镜垂体瘤微创手术，小型肿瘤则需开颅手术。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素显著下降，FSH水平升高超过40U/L，会导致卵泡耗竭，失去正常的排卵能力，进而出现停经现象。可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来缓解低雌激素症状，同时也可以预防骨质疏松。
建议关注月经周期的变化，若长期存在月经推迟的情况，建议进行妇科检查、内分泌检查以及盆腔超声检查，以排除其他潜在的妇科问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于维持正常的生理周期。
2024-03-02 03:13
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
你好，如果有性生活，怀孕的可能大，建议做早孕检查看看。
如果没有怀孕，就应该注意劳累,休息不好或精神紧张和焦虑,环境改变和妇科炎症,内分泌紊乱都可能导致月经推后的.找到原因针对性的治疗.可以口服黄体酮催经。
2014-07-09 13:32
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
康妇炎胶囊
清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于月经不调，痛经，附件炎，阴道炎，子宫内膜炎及盆腔炎等妇科炎症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
