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精选回答(2)

薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲

擅长:擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗(冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭等)

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风湿性心脏病一般分为风湿性二尖瓣狭窄、风湿性主动脉瓣狭窄、风湿性主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣狭窄、风湿性主动脉瓣狭窄等。

1、风湿性二尖瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄是指风湿热后,累及心脏瓣膜,导致二尖瓣狭窄,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂进行治疗,也可以通过手术治疗,如人工瓣膜置换术、经皮球囊二尖瓣成形术等。

2、风湿性主动脉瓣狭窄

风湿性主动脉瓣狭窄是指风湿热后,累及主动脉瓣,导致主动脉瓣狭窄,患者会出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状。患者可以在医生的指导下使用华法林钠、阿司匹林等药物进行治疗,也可以通过手术治疗,如直视主动脉瓣分离术、人工瓣膜置换术等。

3、风湿性主动脉瓣关闭不全

风湿性主动脉瓣关闭不全是指风湿热后,累及主动脉瓣,导致主动脉瓣关闭不全,患者会出现心悸、胸闷、头晕、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用硝普钠、硝酸异山梨酯等药物进行治疗,也可以通过手术治疗,如主动脉瓣修复术、主动脉瓣置换术等。

4、风湿性二尖瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄是指风湿热后,累及主动脉瓣,导致主动脉瓣狭窄,患者会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。患者可以在医生的指导下使用华法林钠、阿司匹林等药物进行治疗,也可以通过手术治疗,如人工瓣膜置换术、经皮球囊二尖瓣成形术等。

5、风湿性主动脉瓣关闭不全

风湿性主动脉瓣关闭不全是指风湿热后,累及主动脉瓣,导致主动脉瓣狭窄,患者会出现心绞痛、晕厥、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下使用地高辛、去乙酰毛花苷等强心剂进行治疗,也可以通过手术治疗,如主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,同时注意保持良好的心态,避免情绪激动,以免加重病情。

2023-03-08 11:33

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马跃龙 主任医师 辉县市城关镇卫生院(辉县市第二人民医院)

擅长:擅长中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风及其它内儿科杂病,尤其对高血压、糖尿病的个体化辨证分型治疗

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风湿性心脏病根据病人的疾病类型是可以分为二尖瓣狭窄;二尖瓣关闭不全;主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣狭窄等等几种。风湿性心脏病早期发现以后及时的进行有效的治疗,正规的治疗疗效是比较好的,可以完全控制症状,必要时考虑手术治疗。

2018-10-26 19:30

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医生回答(2)

李周岚 主治医师 三甲

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风湿性心脏病的分类包括瓣膜受累程度、病变部位及心脏结构异常等。该疾病是由链球菌感染后引起的自身免疫反应导致的心脏瓣膜损害,诊断需结合超声心动图等影像学检查。
风湿性心脏病的分类依据瓣膜受累程度分为轻度、中度和重度;病变部位可分为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣;心脏结构异常则包括瓣膜狭窄和瓣膜反流。轻度瓣膜受损可能无明显症状,随着病情进展可能出现心慌气短、呼吸困难等症状。
患者可进行超声心动图、胸部X线检查以及血沉速度检测以评估心脏功能和瓣膜状况。治疗措施主要包括药物治疗如阿司匹林抗血小板治疗和利尿剂螺内酯用于水肿管理,以及手术干预如瓣膜修复或置换术。
患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理并发症。

2024-03-10 07:08

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陈家熙 主治医师 三甲

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风湿性心脏病可分为风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎三种,若病变累及心脏全层则称为风湿性全心炎。
1、风湿性心内膜炎

风湿性心内膜炎是风湿病最重要的病变,病变主要累及二尖瓣,其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。病变早期受累的瓣膜会出现肿胀、增厚,随着病程的进展,瓣膜表面会形成与瓣膜粘连牢固不易脱落的疣状赘生物。病变后期,瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短,瓣叶之间发生纤维性粘连,腱索增粗和缩短,导致瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全。

临床病理联系:风湿性心内膜炎时,由于病变反复发作,患者可出现心脏杂音和心房、心室肥大、全身淤血等心力衰竭症状。

2、风湿性心肌炎

病变早期心肌间质结缔组织发生黏液样变性和纤维素样坏死。病变后期,风湿小体纤维化,形成梭形小瘢痕。儿童的心肌炎常为弥漫性间质性心肌炎。

临床病理联系:风湿性心肌炎时,在心肌间质形成的风湿小体逐渐机化形成瘢痕影响人体心肌的收缩力,临床上表现为心搏加快。

3、风湿性心外膜炎

一般都有风湿性心内膜炎和风湿性心肌炎同时发生。风湿性心外膜炎的病变特点是浆液或纤维素渗出。大量纤维素渗出时,逐渐形成无数的绒毛状物质,称为绒毛心。心外膜大量浆液渗出时,会形成心包积液。

2014-07-09 20:15

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风湿性心脏病 (风心病)

风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。

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