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刀伤引起的心肌炎
补充说明：刀伤引起的心肌炎
a******W 2014-07-11 10:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
刀伤引起的心肌炎可能是由心肌炎、心内膜炎、心瓣膜损伤、感染性心内膜炎、心肌梗死等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由病毒或其他微生物感染心脏引起的炎症反应，导致心肌细胞受损和功能障碍。这会导致心肌收缩力下降、心排血量减少，从而出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.心内膜炎
心内膜炎是由于细菌侵入血液循环系统并附着在心内膜上生长繁殖而引起的炎症性疾病。炎症因子刺激可导致心肌组织水肿、坏死，进而诱发心肌炎的发生。对于该病，患者需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸万古霉素等抗生素类药物进行治疗。
3.心瓣膜损伤
心瓣膜损伤可能导致血液回流或瓣膜狭窄，增加心脏负荷，长期心脏负荷过重会引起心肌炎的发生。针对此病因，建议患者可通过人工瓣膜置换术的方式进行处理。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌、真菌、原虫等致病微生物直接侵犯心内膜所引起的一种急性或亚急性感染性心内膜炎。当致病菌通过血液循环进入心脏时，可能会对心肌造成一定的损害，从而引起心肌炎的发生。患者可在医生指导下使用青霉素V钾分散片、替卡西林克拉维酸钾胶囊等β-内酰胺类抗生素进行治疗。
5.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞所致，若未及时解除梗阻，则可能使心肌长时间缺血缺氧，甚至发生坏死，继而导致心肌炎的发生。此时患者需立即就医，在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复血流通畅。
患者应定期监测血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。
2024-02-24 15:57
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型，所以要到医院对症治疗
2014-07-11 10:40
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
左卡尼汀注射液
适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状，临床表现如心肌病、骨骼肌病、心率失常、高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
