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左上牙肿痛的原因
补充说明：左上牙肿痛的原因
a******W 2014-07-18 11:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左上牙肿痛可能源于龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎或口腔溃疡等疾病，这些疾病可能导致牙齿感染或炎症。若疼痛持续不缓解，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸作用导致的微环境酸化引起的。当病变深入到牙髓腔时，会引起牙髓炎症反应，进而导致疼痛。龋病的治疗通常包括去除受损软化的牙体组织后填充窝洞，如使用复合树脂材料进行直接充填。
2.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，进一步发展为深部支持骨质吸收。感染波及根尖周围组织时，可引起局部红肿热痛等典型表现。患者可在医生指导下采用龈下刮治术、翻瓣术等方法清除龈下菌斑和结石，必要时还需配合抗生素治疗以控制感染。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染或物理化学刺激而发生炎症，炎症向四周扩散会导致牙槽骨和颌骨发炎，从而出现面部肿胀的情况。可通过开髓引流的方式减轻压力，同时摘除坏死的牙髓组织并用消毒药物处理干净，最后用填充材料封闭管腔。
4.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在阻生状态时，容易形成盲袋，在盲袋内滋生厌氧菌，当机体免疫力下降时，易诱发炎症。此时炎症会沿着咀嚼肌间隙扩散至颞下颌关节、颊部深处，从而引起相应部位的肿胀和疼痛。对于急性期的患者，可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和消退肿胀，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；若伴有脓液积聚，则需切开引流。
5.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的黏膜疾病，多由遗传因素、精神紧张、饮食不当等原因所致。这些因素可能导致口腔黏膜免疫功能紊乱，使局部防御能力降低，从而增加患口腔溃疡的风险。建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重病情。
针对左上牙肿痛的情况，建议及时就医进行口腔检查，以便明确诊断并接受适当的治疗。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁口腔，避免食用过硬或过冷的食物，减少对患处的刺激。
2024-01-28 03:14
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
牙齿疼痛牙龈也肿胀，要考虑三种原因1是那个牙齿没有蛀牙，牙龈肿，那就要考虑是牙龈炎症，这种情况就要去医院洗牙，之后上药。第二是如果是最后边的牙齿肿胀疼痛，那可能是智齿冠周炎，这个要局部上药配合吃消炎药物。
2014-07-18 11:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
