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五氟利多看临床实践
补充说明：五氟利多看临床实践
a******W 2014-07-22 18:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
五氟利多的临床应用需结合利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑等药物进行治疗。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.五氟利多
五氟利多通常口服给药，起始剂量为50mg/日，可根据需要调整至最高300mg/日。五氟利多能有效地控制精神分裂症的症状，如幻觉、妄想等阳性症状以及思维紊乱、情感淡漠等阴性症状。其作用机制主要是通过阻断中枢神经系统中的D2受体，减少神经递质多巴胺的活性，从而改善上述症状。
2.利培酮
利培酮一般每日1-2次口服，剂量依据病情个体化调整。利培酮能够调节大脑中多巴胺和肾上腺素系统的功能活动，对阳性症状如幻觉、妄想有较好的效果，因此适用于治疗精神分裂症。
3.奥氮平
奥氮平通常从较低剂量开始，逐渐增加至有效剂量，每日一次口服。奥氮平是一种强效的抗精神病药物，主要通过作用于中枢神经系统中的多种受体来发挥作用，包括5-HT2A、D2、α1、H1等，具有广泛的抗精神病谱，对于阳性症状如幻觉、妄想及阴性症状如情感迟钝、社交退缩均有一定的疗效。
4.硫必利
硫必利可口服，成人常用量为一日50～400mg，分2～3次服用；儿童酌减。本品能降低中枢神经系统内的多巴胺含量，改善其功能亢进的状态，故对精神分裂症的精神运动性兴奋、冲动行为等阳性症状有效。
5.阿立哌唑
阿立哌唑应遵医嘱口服，初始剂量为1片/天，根据患者反应调整剂量。阿立哌唑是新型抗精神病药物，能拮抗D2受体，同时具有部分激动剂特性，可能有助于缓解精神分裂症患者的阳性症状。
在使用五氟利多等药物时需密切监测潜在副作用，尤其是老年患者，因为他们的代谢能力可能较弱，更容易受到药物影响。建议定期评估药物疗效和安全性，及时调整治疗方案。
2024-03-19 13:29
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。
2014-07-22 18:31
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无法如正常人一样对刺激做出恰当的反应，或者反应得较慢。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
