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脑外伤导致心率过
补充说明：脑外伤导致心率过
a******W 2014-07-26 11:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑外伤引起的心率过快可能与颅内压增高、脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿、脑疝形成等有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估脑损伤程度并接受适当处理。
1.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织受到压迫、脑脊液循环受阻等原因引起，当颅内压力超过正常范围时，会导致心跳加快以增加血液回流和降低颅内压力。这可能导致头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标，常用方法包括使用利尿剂如以及糖皮质激素如进行治疗。
2.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指大脑表面的软脑膜被撕裂，导致局部出血和水肿，这些损伤可刺激交感神经系统，进而引起心率增快的现象。患者可能出现头痛、意识障碍等表现。非手术治疗通常包括镇静、控制脑水肿和预防继发性损害，必要时可能需要开颅去骨瓣减压术。
3.颅内血肿
颅内血肿是指头部受伤后，血液积聚在颅腔内部，对周围组织产生压迫作用，从而影响到正常的生理功能，包括心脏活动。典型表现为头痛、恶心呕吐、肢体无力等。处理方式取决于血肿大小和位置，小型血肿可通过止血药物治疗，大型则需穿刺引流或开颅手术清除血肿。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑部组织受损后引起的炎症反应和液体积聚，导致脑体积增大并压迫邻近结构，此时可能会出现血压升高、心率加快的情况。临床可见头痛、喷射性呕吐、瞳孔异常等症状。轻度脑水肿可以通过限制钠盐摄入和适度休息来缓解；重度情况下可能需要降颅压治疗，如使用甘露醇快速静脉滴注。
5.脑疝形成
脑疝形成时，颅内压力差导致部分脑组织向某个间隙移位，压迫临近的重要神经血管结构，引发一系列生命体征紊乱，包括呼吸困难、心跳加速等。典型体征为剧烈头痛、瞳孔不等大、肢体瘫痪等。紧急情况下应立即行去颅骨瓣减压术，同时配合使用降低颅内压药物，如和甘露醇。
建议定期监测心率和血压，保持充足的休息，避免过度劳累，以减少心血管负担。适当的康复训练有助于促进身体恢复，但要遵循医嘱，避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-09 00:28
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
你好，正常成人的心跳每分钟60次-100次，如果超过100次，就是心跳过快，医学上叫做心动过速。窦性心动过速颇为常见。顾名思义，此种心动过速是由窦房结发动的。发作时，成人心跳频率每分钟在100次-150次之间，幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。
2014-07-26 11:48
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脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。
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