首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 急性左侧心力衰竭

医生回答(2)

姚莉 主治医师 三甲

提问

急性左侧心力衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚,通常口服或静脉注射。利尿剂有助于缓解急性左心衰竭引起的水肿和其他液体潴留症状。因为心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致血液回流至心脏困难,从而引起肺部淤血、水肿等症状。使用利尿剂可增加尿液排出,减轻心脏负荷,改善上述症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可通过舒张外周动脉血管床降低血压,一般静脉给予。血管扩张剂可用于急性左心衰竭伴高血压患者以缓解症状。因为这类药物能够迅速降低心脏后负荷,减轻心脏的工作量,从而改善心力衰竭的症状。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物增强心肌收缩力,提高心输出量,多为口服或静脉注射。正性肌力药适用于急性左心衰竭伴有严重的心脏收缩功能障碍。这类药物能增强心肌收缩力,提高心脏泵血能力,在一定程度上缓解心力衰竭的症状。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯氧气通过面罩或其他设备送入患者的呼吸道,使患者吸入高于大气压的氧气浓度。吸氧治疗对急性左心衰竭有益处是因为它能提高血液中的氧含量,改善组织供氧不足状态;同时也有助于降低代谢率及心率,从而减轻心脏负担。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势以帮助清除呼吸道分泌物的方法,对于急性左侧心力衰竭的患者,应采取头低脚高位。这种体位有利于血液回流到右心室,减少左心室的容量负荷,从而缓解呼吸困难等症状。
在治疗急性左侧心力衰竭的过程中,应注意监测患者的电解质水平,以免长期应用利尿剂引起电解质紊乱。此外,建议定期评估患者的活动耐受性,以调整运动强度和频率,预防心血管事件的发生。

2024-02-09 11:37

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李芯蕾 主治医师 三甲

提问

急性左侧心力衰竭病因
1.慢性心衰急性加重。
2.急性心肌坏死或损伤
(1)急性冠状动脉综合征;
(2)急性重症心肌炎;
(3)围生期心肌病;
(4)药物所致的心肌损伤与坏死等。
3.急性血流动力学障碍
(1)急性瓣膜反流或原有瓣膜反流加重;
(2)高血压危象;
(3)重度主动脉瓣或二尖瓣狭窄;
(4)主动脉夹层;
(5)心包压塞;
(6)急性舒张性左心衰竭,常见于老年人伴控制不良的高血压患者。

2014-07-26 19:13

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门冬氨酸钾镁片

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注射用盐酸乌拉地尔

1.缓释胶囊:各种类型高血压、重症高血压高血压危象、充血心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液:重症高血压高血压危象,围手术期高血压充血心力衰竭(主要用于治疗心脏病、扩张性肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者)。

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