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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童血栓性血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、血浆置换、免疫调节剂、抗凝治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血小板输注
当患者血小板计数较低时,通过静脉注射外源性血小板来提升患者的血小板数量。此方法用于纠正血小板减少症,改善凝血功能异常,从而缓解出血倾向。适用于治疗儿童血栓性血小板减少性紫癜引起的血小板减少。
2.血浆置换
将含有致病性自身抗体的循环血液分离出来并去除,同时补充正常的血浆成分。该技术旨在移除血液中的异常蛋白,减轻其对红细胞表面膜复合物的破坏作用;可作为姑息疗法使用。
3.免疫调节剂
通过口服或注射免疫调节药物如环孢素、他克莫司等非特异性抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。上述药物具有一定的免疫抑制效果,能够降低机体的炎性反应,进而辅助控制病情发展。
4.抗凝治疗
采用维生素K拮抗剂如华法林钠片、阿哌沙班片等进行抗凝治疗,在医生指导下定期监测国际标准化比值调整剂量。上述药物能够有效地抑制凝血因子合成,防止新的血栓形成,有助于预防脑血管意外发生。
5.糖皮质激素治疗
包括、甲泼尼龙等口服给药或静脉注射,需根据医嘱制定个体化方案。此类药物具有非特异性抗炎作用,能迅速控制急性期症状,适合于严重溶血发作及神经精神障碍者。
家长应密切监测孩子的症状变化,尤其是皮肤状况和出血倾向,及时发现异常并报告医生。此外,患儿家属应注意保持室内空气流通,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-01-04 14:16

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

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您好朋友,根据您描述的状况,建议您:自从引进血浆置换疗法后,原发性TTP的死亡率由90%降至10%左右。血浆置换机理是纠正酶的缺乏,去除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子和自身抗体。祝早日康复。

2014-07-26 20:39

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小儿血栓性血小板减少性紫癜 (儿童血栓性血小板减少性紫癜)

血栓性血小板减少性紫癜(ThromboticThrmbocytopenic Purpura,TTP)有血小板减少性紫癜、溶血性贫血、不同程度的神经症状、发热及肾脏损害,其典型的病理改变为广泛血栓阻塞小血管所致。又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征、血小板性血管血栓形成(Thrombocytic angiothrombosis)、血栓性溶血性紫斑等。

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