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尿胆红素偏高怎么办
补充说明：尿胆红素偏高怎么办
a******W 2014-07-27 12:22
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精选回答(1)
尿胆红素偏高可以通过饮食调整、保肝治疗、利胆剂治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除潜在的肝脏疾病。
1.饮食调整
通过减少摄入肝脏负担的食物如酒精、油腻食物，增加富含抗氧化物质及纤维的食物如蔬菜、水果来实现。旨在改善肝脏功能，减轻肝脏代谢压力，进而影响胆汁分泌和排泄，间接降低胆红素水平。
2.保肝治疗
选用护肝药物如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷胶囊等，按说明书指导剂量服用。这些药物能够稳定肝细胞膜结构，促进受损肝细胞修复与再生，从而辅助降低胆红素含量。
3.利胆剂治疗
利胆类药物包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等，在医生指导下使用。这类药物能促进胆汁排出，有助于缓解胆道梗阻引起的胆汁淤积，进而影响到胆红素的代谢过程。
4.抗生素治疗
如果是由细菌感染引起，则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素进行治疗。抗生素具有抗菌作用，可消除致病菌对机体造成的损害，使病情得到控制，从而使胆红素恢复正常范围。
5.抗病毒治疗
如果是乙肝病毒感染导致的，患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。抗病毒药能够抑制病毒复制，减少肝脏损伤，有利于控制病情发展，从而起到降低胆红素的作用。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现并处理可能的肝损害。对于上述提到的各种治疗方法，应严格遵循医嘱执行，以免因用药不当而加重病情。
2024-01-21 17:28
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医生回答(1)
一、胆道阻塞。当胆道阻塞时肝脏排出的直接胆红素不能进入肠道，而导致直接胆红素逆流入血，就会使尿胆红素偏高。 二、吃了某种食品，或是服用某种药物也可以使尿胆红素升高，所以在检查肝功能时一定要空腹，并且检查的前几天也不要服用任何的药物。
2014-07-27 12:22
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
水飞蓟宾葡甲胺片
用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
