发病时间：不清楚
脑软化恶化
补充说明：脑软化恶化
a******W 2014-07-27 22:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑软化恶化的治疗可以考虑脑功能磁共振成像引导的神经调节、脑电图生物反馈、脑磁图生物反馈等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑功能磁共振成像引导的神经调节
通过分析患者的大脑活动模式，在专业人员指导下使用特定频率的电磁波刺激大脑区域来调节其功能。此方法利用了磁共振成像技术获取的大脑结构信息，针对异常区域提供精准的神经调节，可能有助于改善脑软化引起的认知障碍。
2.脑电图生物反馈
将传感器放置于头皮上记录大脑电信号，经过放大、滤波后显示给患者，使其学习控制这些信号。此技术帮助患者意识到并控制异常脑电活动，对于某些类型的癫痫有预防作用；适用于管理由脑软化导致的部分失能。
3.脑磁图生物反馈
运用非侵入性技术捕捉大脑活动，并将其转化为可视化的图形，指导个体学会控制特定区域的功能。该方法可提供更为精细的大脑活动图像，有助于识别脑软化引起的特定功能紊乱，并针对性地进行干预。
除了上述推荐的治疗方法外，建议定期进行康复训练以促进神经功能恢复。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，也有助于辅助改善病情。
2023-12-27 14:28
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
您好，这位朋友，目前来看，主要的异常是左额叶局限性脑软化灶和颈椎退行性变。软化灶是由于各种原因（比如脑梗塞、脑出血、感染等等）引起脑组织坏死液化的结果，属于一种稳定性病灶。而颈椎退行性变是由于椎间盘的变性、突出压迫和刺激脊髓、神经根和血管等引起的症状。
治疗方面，脑软化灶本身多无需刻意的治疗，必要时可考虑给予保养血管，改善脑循环，营养脑神经等方法医治，并需要在平时注意调整好血压、血脂、血糖以及血液粘稠度等指标，避免新发脑血管疾病的出现。对于颈椎退行性变方面，症状明显时可 给予适当的药物缓解，并配合必要的理疗、牵引、推拿等作为辅助方法。平时需注意做好颈肩部的保养，坚持做做颈肩操、米字操等等，有益于预防症状的出现，朋友！祝好
2014-07-27 22:51
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脑软化：因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其他器官的梗死。大者为软化，小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞，动脉血栓形成，动脉痉挛，循环功能不全等病因。软化可分为贫血性及出血性两种，动脉阻塞可造成贫血性软化，亦可以为出血性软化，而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期：坏死期、软化期、修复期。软化区内的细胞已坏死，缺血性半暗带(半月区)的细胞调亡或凋亡前状态，功能低下，可出现神经系统和运动系统功能障碍。
症状起因：病因脑内的动脉供应极为丰富，侧支循环亦好，故从解剖学角度，脑内任何小动脉都非终动脉。但从功能上来看，这些确为终动脉。因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其器官的梗死。软化依其大小和属哪些动脉的供血范畴分为大软化和小软化，大者皆属大脑大动脉如颈内动脉供血领域的病灶，多在大脑半球的皮质及其白质，而小者则由于小动脉，如大脑中动脉或椎-基底动脉的穿通支闭塞，多分布在视丘、底节及脑干上部，有些学者称大者为软化，称小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有很多种。1.栓塞过去认为，软化多由于血栓形成所引起。近年来多方证明，大多数的软化至少50%-60%是由于栓塞。栓子来源多为心脏内的附壁血栓、赘生物或心内粘液瘤以及大动脉脱落的粥样硬化斑块，偶亦可为恶性肿瘤的瘤栓子、骨折时的脂肪栓子。2.动脉血栓形成其原因包括前节所述的各种动脉病变，最常见者为动脉粥样硬化，其次为各种动脉炎，粥样硬化斑块除阻塞动脉形成血栓外，还可脱落引起栓塞。3.动脉痉挛一般正常动脉不易发生痉挛，粥样硬化的动脉更不易发生痉挛。由血管造影证实，原发性蛛网膜下腔出血、脑膜炎及血管造影本身均可引起脑血管痉挛，继而引起脑供血不足或软化，痉挛可由血液分解产物或碘剂的刺激所致。4.循环功能不全常见于各种类型休克。如①由于失血或失水引起的低容量型休克;②由于急性心力衰竭排血量减少的心源性休克;③感染性休克。有时因自主神经的退变或功能失调，亦可出现短暂的姿势性低血压。这种低血压状态对具有正常脑动脉者无害，但若某一大脑动脉即会引起该动脉供血范围内的软化。有时低血压的程度重，持续时间久，即使脑动脉正常，亦可在大脑中动脉与大脑前动脉或中动脉与大脑后动脉交界处发生软化，称之为交界处软化。循环功能不全的另一种形式为盗血综合征(tealyndrome)，如左锁骨下动脉近端在椎动脉发出之前阻塞，则该侧上肢在剧烈运动需增加血运时，血液即由椎动脉逆流入锁骨下动脉远端而造成椎-基动脉供血范围的缺血而出现症状。
可能疾病：线粒体病 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
常见检查： 脑脊液蛋白
就诊科室：神经、脑外科
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