发病时间：不清楚
小儿慢粒
补充说明：小儿慢粒
a******W 2014-07-28 21:56
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精选回答(1)
小儿慢粒，即儿童慢性粒细胞白血病，是一种影响儿童造血系统的恶性肿瘤。这种疾病的特点是骨髓中出现大量的异常粒细胞，这些细胞不仅无法正常工作，还会抑制正常血细胞的生成。
慢性粒细胞白血病（CML）在儿童中较为罕见，其主要特征是9号染色体和22号染色体之间发生易位，形成所谓的“费城染色体”，这一基因重排导致了BCR-ABL融合基因的产生，进而引发一系列细胞增殖和生存信号的异常激活。治疗小儿慢粒通常采用酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼），这种药物能够针对性地抑制BCR-ABL融合蛋白，从而控制疾病进展。对于部分患者，还可以采用干扰素治疗、造血干细胞移植等方法，以期达到长期缓解甚至治愈的效果。
在治疗小儿慢粒的过程中，家长和医生需要共同面对多种潜在风险和误区。尽管酪氨酸激酶抑制剂对许多患者有效，但长期使用可能会带来一系列副作用，包括但不限于肝功能异常、心脏问题等。治疗过程中，家长可能会陷入过度焦虑或过于乐观的心态，这两种极端的态度都不利于疾病的长期管理。建立一个稳定的家庭支持系统，以及与专业医疗团队保持密切沟通，对于患儿的治疗和康复至关重要。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血液中的BCR-ABL融合基因水平，以评估治疗效果。
2. 调整患儿的生活习惯，保证充足的休息和合理的饮食结构。
3. 出现任何新的或加重的症状时，应及时就医咨询专业意见。
2025-09-24 13:47
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医生回答(1)
、幼年型慢粒
此型几乎皆发生在5岁以下儿童，尤以2岁以下的婴幼儿多见。男性发病多于女性。可发生于家族性神经纤维瘤，生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。起病可急或缓，常以呼吸道症状为主诉。多见面部斑丘疹或湿疹样皮疹，甚至为化脓性皮疹，亦可见皮肤咖啡斑，皮肤症状可出现于白血病细胞浸润前数月。淋巴结肿大，甚至为化脓性。进行性肝脾肿大。由于血小板减少而继发出血亦非罕见。
外周血象白细胞增高，血小板减低和中度贫血。白细胞中度增高，多在100×109/L以下。未成熟粒细胞和有核红细胞可出现在外周血中，并有单核细胞增多，白细胞碱性磷酸酶降低，血清和尿中溶菌酶增高，HbF增高。骨髓粒：红为3～5:1。粒系和单核系增生旺盛，可见红系增生异常。原始粒细胞在20%以下。巨核细胞减少。体外骨髓细胞培养以单核细胞为主。
幼年型慢粒起源于多能造血干细胞，故可造成红系增生障碍，血小板数与量异常，以及淋巴细胞功能异常。与成人型不同，其异常增生主要在粒单系统，体外干细胞培养主要形成CFU-GM。染色体检查多为正常，个别可见-7，+8（8三体）或+21（21三体）。
由于JCML常有发烧、肝脾肿大、中度贫血、白细胞增多，需与感染所致的类白血病反应鉴别。还应与传染性单核细胞增多症鉴别。
2014-07-28 21:56
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慢性粒细胞白血病(chronicmyelogenors leukemia，CML)是白血病中最先被认识的一种血细胞疾病，其临床表现及血液学检查有其特殊性。慢性白血病在小儿时期较少，约占儿童白血病的3%～5%，其中主要为慢性粒细胞白血病。 本病以白细胞升高和脾肿大为主要特征，急变后呈急性白血病表现。CML在婴儿时期其临床及生物学特性与成人CML有显著差别，因此可分为成人型和幼年型两种类型。CML发病机制至今不明，一般认为本病为多能造血干细胞疾病，其发生与某些化学物质和遗传因素有一定关系。
