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尿崩症老口渴
补充说明：尿崩症老口渴
a******W 2014-07-28 21:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿崩症导致的持续性口渴可能与抗利尿激素缺乏、肾小管功能障碍、慢性肾衰竭、高钙血症或糖尿病有关。由于病因不同，治疗方法各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素不足导致肾脏对水的重吸收减少，引起多尿和脱水，进而出现持续性口渴的症状。确诊通常需要进行禁水-加压素试验以评估抗利尿激素水平。
2.肾小管功能障碍
肾小管功能异常可能导致水分丢失增加，使机体处于脱水状态，从而产生口干舌燥的感觉。患者可在医生指导下使用保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等药物来缓解不适症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，体内废物和液体潴留，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌增多，引起口渴。患者可遵医嘱服用片、氢片等利尿剂改善病情，减轻不适症状。
4.高钙血症
高钙血症会导致肾小管上皮细胞受损，影响其对水的重吸收作用，进而引起口渴。针对高钙血症的治疗方法包括补充水分和使用利尿剂，如、螺内酯等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会引起渗透性利尿，导致尿量增多，身体感到缺水而频繁口渴。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
建议定期监测每日饮水量和排尿量，保持适当的水分平衡。必要时，应进行头颅MRI或垂体功能测试以排除其他潜在原因。
2024-01-24 16:35
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
