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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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非ST段抬高心肌梗死与冠脉痉挛有关。
非ST段抬高心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞引起。当出现冠脉痉挛时,会导致心肌供血不足,进而引发心肌细胞死亡,但没有明显的ST段抬高现象。
患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状,需要紧急就医以评估是否为急性心肌梗死。
在诊断非ST段抬高心肌梗死后,应避免剧烈运动,以免加重心脏负担,同时注意观察病情变化,及时就医。

2024-02-20 21:15

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医生回答(1)

方安俊 主治医师 三甲

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1.一般治疗
保护和维持心脏功能,挽救频死的心肌,防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症,防止猝死,使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能的有功能的心肌。
2.再灌注治疗
(1)溶栓治疗。
(2)介入治疗。
3.其他药物治疗
(1)抗血小板治疗 减少患者心血管事件(死亡、再发致死性或非致死性心肌梗死和卒中)的发生。
(2)抗凝治疗 在抗血小板治疗的基础上常规接受抗凝治疗,抗凝治疗能建立和维持梗死相关动脉的通畅,并能预防深静脉血栓形成、肺动脉栓塞以及心室内血栓形成。
(3)硝酸酯类药物 对于有持续性胸部不适、高血压、大面积前臂心肌梗死、急性左心衰竭的患者,在最初24~48小时的治疗中,静脉内应用硝酸甘油有利于控制心肌缺血发作,缩小梗死面积,降低短期甚至可能长期病死率。
(4)镇痛剂
(5)β受体阻滞剂 心肌梗死发生后最初数小时内静脉注射β受体阻滞剂可通过缩小梗死面积、降低再梗死率、降低室颤的发生率和病死率而改善预后。
(6)血管紧张素转换酶抑制剂 有助于改善恢复期心肌的重构,减少急性心肌梗死的病死率,减少充血性心力衰竭的发生,特别是对前壁心肌梗死、心力衰竭或心动过速的患者。

2014-07-29 10:38

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疾病百科

疾病百科

猝死 (CHD,心性猝死综合征)

猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

依诺肝素钠注射液

预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

注射用尿激酶

品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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