医生回答(2)

张思芬 主治医师 三甲

提问

老年人出现结脑时,应立即就医。因为这可能是一种严重的中枢神经系统感染,需要专业医生进行诊断和治疗。患者可能会经历头痛、呕吐、意识障碍、发热以及脑膜刺激征等症状。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核杆菌通过血液循环进入颅内引起的感染性疾病,由于炎症反应和水肿导致颅内压增高,进而引发头痛。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域,有时可放射至颈部。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者颅内高压时会刺激呕吐中枢,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛后,可能伴有恶心。
3.意识障碍
结核性脑膜炎患者的病情发展迅速,随着病情加重,会导致大脑皮层功能受到抑制,从而影响意识状态。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到昏迷不醒,甚至可能出现深度昏迷。
4.发热
结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌感染所致,在机体免疫系统的防御下会发生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱而引起发热。发热通常呈持续高热状态,且以午后低热较为常见。
5.脑膜刺激征
结核性脑膜炎时,炎症累及软脑膜和蛛网膜,使脑膜充血、水肿,刺激硬脑膜上的神经末梢,产生脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征阳性等,这些体征表明存在严重的神经系统病变。
针对结核性脑膜炎的症状,建议进行腰椎穿刺术、头颅CT扫描等检查。治疗措施主要包括抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等;同时需注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状况,以支持身体对抗疾病。

2023-12-29 07:15

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林诗音 主治医师 三甲

提问

这种情况是相当严重的问题了,需要积极抗结核治疗,加强对症与支持治疗,能否控制病情还并不能保证的。希望能帮助到你。

2014-07-29 16:47

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