发病时间：不清楚
男性急性淋菌性尿道炎
补充说明：男性急性淋菌性尿道炎
a******W 2014-07-30 15:13
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精选回答(1)
男性急性淋菌性尿道炎是一种由淋球菌引起的男性泌尿系统感染。淋球菌是一种革兰氏阴性菌，能够引起尿道黏膜的急性炎症反应。
淋菌性尿道炎的发生机制主要与淋球菌的侵袭能力有关。淋球菌通过尿道黏膜上的微小伤口或黏膜表面的接触侵入人体，随后在尿道黏膜上繁殖并引发炎症反应。淋球菌释放的毒素和酶类物质会进一步损伤尿道黏膜，导致红肿、疼痛和分泌物增多等症状。淋球菌还可能通过血液传播至其他部位，引发附睾炎、前列腺炎等并发症。
治疗淋菌性尿道炎的关键在于早期诊断和及时使用抗生素。常用的抗生素包括头孢曲松、阿奇霉素等，这些药物能够有效杀灭淋球菌，缓解症状。同时，患者需要避免性行为，直到感染完全治愈，并确保与患者有过性接触的人也接受检查和治疗，以防止交叉感染。保持良好的个人卫生习惯，如勤换内衣、保持外阴清洁等，也有助于预防淋菌性尿道炎的发生。
【预防小贴士：】
1. 定期进行性传播疾病筛查，尤其是性活跃人群。
2. 保持良好的个人卫生习惯，如勤换内衣、保持外阴清洁等。
3. 避免不安全的性行为，使用安全套可以有效降低感染风险。
2025-09-24 10:00
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男性急性淋菌性尿道炎发病机制
(1)对上皮的亲和力：淋球菌对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力。男女性尿道，女性宫颈覆盖柱状上皮和移行上皮，故易受淋球菌侵袭，而男性舟状窝和女性阴道为复层扁平上皮覆盖，对其抵抗力较强，一般不受侵犯，或炎症很轻，故成年妇女淋菌性阴道炎少见。幼女由于阴道黏膜为柱状上皮，因此易于受染。皮肤不易被淋球菌感染，罕见有原发性淋球菌皮肤感染。人类对淋球菌无先天免疫性，痊愈后可发生再感染。
(2)黏附：淋球菌菌毛上的特异性受体可与黏膜细胞相应部位结合;其外膜蛋白Ⅱ可介导黏附过程;它还可释放IgAl分解酶，抗拒细胞的排斥作用。这样，淋球菌与上皮细胞迅速黏和。微环境中的酸碱度、离子桥、疏水结构和性激素等也可促进黏附过程。
(3)侵入与感染：淋球菌吸附于上皮细胞的微绒毛，其外膜蛋白I转移至细胞膜内，然后淋球菌被细胞吞噬而进入细胞内。淋球菌菌毛可吸附于精子上，可迅速上行到宫颈管。宫颈管的黏液可暂时阻止淋球菌至宫腔，而在宫颈的柱状上皮细胞内繁殖致病。淋球菌一旦侵入细胞，就开始增殖，并损伤上皮细胞。细胞溶解后释放淋球菌至黏膜下间隙，引起黏膜下层的感染。
(4)病变形成：淋球菌侵人黏膜下层后继续增殖，约在36h内繁殖一代。通过其内毒素脂多糖、补体和IgM等协同作用，形成炎症反应，使黏膜红肿。同时，由于白细胞的聚集和死亡，上皮细胞的坏死与脱落，出现了脓液。腺体和隐窝开口处病变最为严重。
(5)蔓延播散：淋球菌感染后造成的炎症可沿泌尿、生殖道蔓延播散，在男性可扩展至前列腺、精囊腺、输精管和附睾，在女性可蔓延到子宫、输卵管和盆腔。严重时淋球菌可进入血液向全身各个组织器官播散，导致播散性感染。
2014-07-30 15:13
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男性急性淋病是男性单纯性急性淋菌性尿道炎，男性99%以上都是通过不洁性交感染的。潜伏期一般为2～10天，平均2～5天。如果能在潜伏期内发现并给予正确的治疗，预后较好。
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对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；中耳炎、鼻窦炎；肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
