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脾肿大是什么原因引起的
补充说明：脾肿大是什么原因引起的
a******W 2014-08-01 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾肿大可能由遗传性溶血性贫血、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短，脾脏作为免疫器官参与对异常红细胞的清除，从而引起脾肿大的现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代，部分代偿功能转移到脾脏，脾脏因此增生和髓外造血，导致脾肿大。此外，门脉高压使得血液回流受阻，脾脏为了补偿而发生充血性肿胀。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎或酒精性肝病，可通过抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等控制病情发展。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病，在疾病进展过程中会出现脾脏浸润和肿大。脾脏内大量未成熟白细胞增殖，导致脾脏体积增大。临床上常采用靶向药物进行治疗，例如伊马替尼、达沙替尼等，能够抑制肿瘤细胞生长，缩小脾脏。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大以及高黏滞血症。脾脏作为免疫器官，当受到巨球蛋白的影响时，会过度活化并产生过多的免疫细胞，导致脾脏肿大。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来缓解症状，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，由于淋巴细胞异常增生，导致脾脏出现炎症反应和肿大。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法主要包括放疗、化疗和生物疗法，其中化疗是主要手段，常用药物有环磷酰胺、阿霉素等。
建议定期进行全血细胞计数、肝功能测试和腹部超声波检查以监测脾肿大的状况。饮食上宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重脾脏负担。
2024-02-27 13:19
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宋雅儿 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳伴脾大，是早期肝硬化常见症状，建议复查肝胆脾B超，必要时做纤维化四项检查，以明确诊断。肝硬化最好用中药治疗,对肝硬化西药没有什么特效药,只有通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,才能彻底治愈肝硬化
2014-08-01 17:26
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
