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精选回答(1)

王晶 主治医师 武汉市普爱医院 三甲

擅长:消化道溃疡,胃炎,食管炎,乙肝,肝硬化,功能性消化不良,肠易激综合症,慢性便秘等

提问

排泄不好通常是指排便困难,多考虑是饮食不当导致的,也可能是缺乏运动、消化不良、肠道菌群失调症、便秘等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、饮食不当

可能是由于长期吃辛辣刺激、油腻的食物,刺激胃肠道黏膜,从而影响胃肠道的蠕动,导致食物在胃肠道内堆积,出现排便困难、大便干结等症状。建议患者可以适当调整饮食,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、胡萝卜、香蕉等,来缓解症状。

2、缺乏运动

可能是由于长期久坐、久站,从而导致胃肠道蠕动减慢,使食物在胃肠道内堆积,出现排便困难、大便干结等症状。建议患者可以适当进行运动,比如慢跑、游泳、打羽毛球等,来辅助促进胃肠道蠕动,改善症状。

3、消化不良

可能是由于长期暴饮暴食,从而导致胃肠道负担加重,胃肠道蠕动减慢,使食物堆积在胃肠道内,导致出现排便困难、腹胀等症状。建议患者可以适当调整饮食,避免食用辛辣刺激和油腻的食物,也可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。

4、肠道菌群失调症

若是肠道菌群失调症,可能会导致肠道功能减弱,使食物在胃肠道内堆积,出现排便困难、腹胀等症状。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善,还要保持良好的生活习惯,避免长期熬夜。

5、便秘

便秘是指排便频率减少,粪便量少且干结,是由于不良的排便习惯、不良的饮食习惯等原因导致的疾病。患者会出现排便困难、大便干结、腹胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗,也可以通过适当运动,比如慢跑、游泳等方式,促进胃肠道蠕动。

除此之外,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对因治疗,以免延误病情。

2022-09-21 09:26

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排便困难

便秘不是一种疾病,而是多种疾病中都可见到的一个症状,在不同的患者有不同的含义,包括:1、大便量太少、太硬,排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群,如长期用力排便,直肠坠胀感,排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。

  • 症状起因:1.饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。

  • 可能疾病:慢性便秘  外阴肿瘤  腹膜肿瘤  脾约  气秘  

  • 常见检查: 纤维结肠镜  球囊逼出试验  乙状结肠镜检查  

  • 就诊科室:消化

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