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盆腔内有肿块是怎么回事
补充说明：盆腔内有肿块是怎么回事
a******W 2025-09-17 07:10
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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盆腔内出现肿块可能是由多种原因引起的，包括生理性和病理性因素。这类症状可能与妇科疾病、泌尿系统疾病或消化系统疾病有关。
盆腔内的肿块可能与妇科疾病相关，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。卵巢囊肿是一种常见的良性病变，通常在月经周期中自行消失，但有时也会引起腹痛或不适感。子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞的非癌性增生，常见于育龄妇女，可能伴随月经量增多、经期延长等症状。如果肿块伴有疼痛、异常出血或排尿困难，可能提示更严重的状况，如卵巢肿瘤或子宫内膜异位症。
另一种情况则关联到泌尿系统或消化系统的疾病。例如，盆腔内的肿块可能与前列腺疾病或肠道肿瘤相关。前列腺疾病在男性中较为常见，可能会导致排尿困难、尿频等症状。肠道肿瘤则可能引起腹痛、便秘或腹泻等症状。一旦症状呈现持续性疼痛、体重急剧下降或伴有发热等症状，则需要考虑恶性肿瘤的可能性，必须立即就医进行进一步检查。
除了上述可能的原因，还需注意个体差异性与专业诊断的重要性。常见的认知误区包括将所有盆腔肿块视为恶性肿瘤，或忽视肿块可能带来的健康风险。当发现盆腔内有肿块时，应及时就医，进行全面检查，以明确病因并获得适当的治疗建议。
【预防小贴士：】
1. 定期进行妇科检查，尤其是育龄妇女。
2. 注意个人卫生，避免盆腔感染。
3. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。
4. 定期进行腹部自我检查，注意任何异常变化。
2025-09-18 09:29
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盆腔包块常为妇科患者就诊主诉之一，更是妇科盆腔检查常见的重要体征。盆腔包块多来自女性内生殖器，包块可由患者本人或其家属无意中发现；亦可因并发其他症状如疼痛用尿困难或因其他疾病就诊而做盆腔检查时被发现。
症状起因：病因分类 一、按病因分 盆腔包块可根据其病因不同分为下列几种。 1.功能性色块 为生理性或暂时性包块，见于妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等。 2．炎性色块 见于输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。 3．阻塞性色块 因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致，见于宫腔积血、嵌顿粪块等。 4．肿瘤性色块 见于子宫肌瘤卵巢肿瘤等。 5．其他包块 包括发病原因不明，以及医源性所形成的包块，见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。 二、按质地分 根据包块的质地不同，又可分为囊性和实性两种。 1．囊性色块 一般为良性病变，见于充盈的膀胱卵巢囊肿、输卵管积水等。 2．实性色块 除妊娠子宫、子宫肌瘤卵巢纤维瘤、附件炎性包块等实性肿块为良性外，其他实性肿块首先考虑为恶性病变。 机理 因盆腔包块种类繁多，仅常见包块的发生机理叙述如下。 1．子宫肌瘤 子宫肌瘤的发病机理至今仍不清楚。但湖大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女，30－50岁多见，尤其在高雌激素环境中，如妊娠沙源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长，揭示这与过多雌激素有关。实际肌瘤雌激素依赖性也包括受体。“实验证明肌瘤组织具有雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR），其密度超过周围的正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化。有报道应用外源性雌激素后肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长、缩小肌瘤改善临床症状，提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。但临床测定肌瘤患者与无肌瘤妇女周围血中性激素，两者无明显差异。说明肌瘤的发生与其说与肌瘤患者激素环境有关，不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素比子宫肌高，肌瘤附近子宫内膜增生度高，肌瘤中的受体含量比子宫肌高，均说明这一问题。 人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化问叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。这种未分化的间叶细胞是肌瘤的原始细胞，是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生物学媒体，依赖雌激素增殖，靠孕酮分化，肥大。进人性成熟期后，残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞，在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性增殖、分化及肥大过程，在长时间内反复进行，直至形成肌瘤。 2．卵巢肿瘤 卵巢肿瘤的发生机理至今不清，但环境与内分泌影响在卵巢瘤的致病原因中最受重视，尤其与卵巢恶性肿瘤的关系更大。饮食与营养因素一般被视为可能是探究激素依赖性肿瘤的地域病理学的基础。 此外，有不少学者认为，月经、生育、病毒感染、滑石粉，以及遗传因素与卵巢恶性肿瘤的发生有关。但卵巢肿瘤种类繁多，如何查明其确切的影响因素，以资预防，正是今后迫切需要进行研究的重要课题。 3．炎性色块 当发生盆腔腹膜炎时，整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变成慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆人口上面像房顶一样与其他脏器粘连，形成一个包裹性炎性肿块。这种粘连具有一定的自身防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。
可能疾病： 卵巢重度水肿 右心房与下腔静脉平滑肌瘤 外阴神经纤维瘤 膀胱肿瘤
常见检查：
就诊科室：妇科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
普丽康重组促卵泡素β注射液
无排卵症（包括多囊卵巢疾病，PCOD）：用于使用枸橼酸克罗米芬治疗无效的女性。辅助生殖技术如体外授精-胚胎转移（IVF-ET）、配子输卵管内移植（GIFT）及卵胞浆内精子注射（ICSI）中，用于控制性超促排卵，以获得多个卵泡发育。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
