发病时间：不清楚
尿微量白蛋白排泄率正常值
补充说明：尿微量白蛋白排泄率正常值
a******W 2014-08-03 12:06
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精选回答(2)
尿微量白蛋白排泄率的正常值为小于30mg/min。尿微量白蛋白是指用化学检验法，或者是酶联免疫吸附测定法，检测尿液中的白蛋白，是一种非糖化的蛋白质，正常情况下，肾小球基底膜滤过的蛋白质量极少，所以在尿常规检查中检测不到。但当肾小球滤过膜通透性增加的时候，就会从尿液中排出，称为蛋白尿。尿微量白蛋白排泄率是指收集24小时尿液，用酶联免疫吸附测定法测定，测定尿液中的白蛋白浓度，是一项反映肾小球滤过功能的早期诊断指标，也是糖尿病肾病早期筛查的指标。尿微量白蛋白排泄率大于30mg/min，为正常值，如果检测结果大于30mg/min，说明尿微量白蛋白排泄率偏高，可能是由于生理性因素、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等原因导致。
1、生理性因素
如果患者进行剧烈运动，或者是过度劳累，可能会导致肾脏功能出现一过性紊乱，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者适当休息，避免过度劳累，通常一段时间后即可缓解。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，主要是由于糖尿病导致的肾小球微血管病变所引起的，临床上一般会引起蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。饮食上也要注意避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
3、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病，主要是由于长期高血压导致肾小动脉硬化引起的。临床上一般会引起蛋白尿、血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行治疗。饮食上也要注意避免食用含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等。
4、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的一组疾病，主要是由于感染、免疫疾病等原因引起的。临床上一般会引起蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议患者可以在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，主要是由于遗传、感染等因素引起的。临床上一般会引起大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮
2018-12-12 20:12
举报您好，根据您的提问，正常人尿蛋白检查的话一般是阴性，若是尿液中出现尿蛋白一般考虑和肾小球病变有关系，比如肾小球肾炎，高血压或者是糖尿病肾损害或者是其他一些肾病等。您好，根据您的提问，正常人二十四小时的尿白蛋白不超过150毫克，尿蛋白排泄率活动和静止状态也不一样，建议您可以做个24小时尿蛋白定量检查。
2018-10-03 16:01
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医生回答(2)
微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。 英文缩写：mAlb 参考值：0．49～2．05mg/mmol·Cr或4．28—18．14mg/g·Cr名称
2014-08-03 12:06
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正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质，含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中蛋白质甚少，不超过70~100 mg/24h。用普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
症状起因：病因分类 一、按蛋白尿发生机理分 1.肾性蛋白尿 1）肾小球性蛋白尿 无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。 2）肾小管性蛋白尿 是指肾小球滤过正常，肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。 3）肾组织性蛋白尿 又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致，如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白)，此种蛋白易形成管型和结石核心。 2.非肾性蛋白尿 1）体液性蛋白尿 又称溢出性蛋白尿，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过，超过了肾小管的重吸收能力所致，如多发性骨髓瘤时，血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出，称凝溶蛋白或称本一周蛋白(Benee.None protein)尿液加温至45~60℃，凝溶蛋白开始凝固，尿液浑浊，再继续加温至沸点时则溶解，尿液清凉，再冷却至60℃以下时又出现浑浊、沉淀或凝块。此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法。进而应多部位拍骨片，可发现骨质破坏(多在颅骨、肋骨、脊柱骨等)骨髓检查。可找到大量骨髓瘤细胞，是重要的确诊依据。 2）组织性蛋白尿 一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出，从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。 3）下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。 二、按蛋白尿的性质分 1.功能性蛋白尿 是一种轻度良性蛋白尿，原因去除后可很快消失，24h尿蛋白定量一般不超过0.5g，其产生机理目前尚不清楚，可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致，见于剧烈运动、长途行军、高温环境。发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。 2.病理性蛋自尿 是最常见最重要的蛋白尿，见于原发或继发肾脏疾患，一般尿蛋白量较多，尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型，水肿，高血压等临床表现。 3.体位性蛋自尿 其特点蛋白尿的出现与体位有关，长期站立，行走，脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉，引起暂时的循环障碍所致，卧位1h尿蛋白消失或减少。疑有体位性蛋白尿时，分别测清晨起床前，起床后尿中蛋白量可出现显著差别。脊柱前凸引起者，嘱患者背靠墙直立 10 min后观察，若尿蛋白出现可确立诊断。诊断体位性蛋白尿应慎重，需长时间随访，一般观察5年以上，病情无变化、肾功能持续正常，方可诊断。一旦发现持续性蛋白尿存在、功能有损害时，应及时纠正诊断，及时采取治疗措施 机 理 正常肾小球滤过膜允许分子量较小蛋白滤出如核糖核酸酶、溶菌酶、卵蛋白、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白。尿中可有小于30 mg/min蛋白出现，但被肾小管几乎全部重吸收;当肾小球基底膜有损害时，基底膜增厚、孔隙增大，蛋白漏出增加或肾小管病变，蛋白再吸收能力下降，两者均可引起蛋白尿的增加。正常肾小球毛细血管壁带负电荷，故对带负电荷的蛋白质不易漏出称电屏障功能。基底膜的电屏障功能作用是很大的，有人提出肾小球壁固定负电荷减少，不仅会导致蛋白质大量进人泌尿腔，还会使分子较大的物质在系膜中积聚，甚至能影响循环中免疫复合物，使其在肾小球基底膜上沉积。
可能疾病： 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 结节性多动脉炎性巩膜炎 老年人尿路感染 肾小球肾炎 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征
常见检查：
就诊科室：泌尿、内科
复方肾炎片
活血化瘀，利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
益肾化湿颗粒
升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
