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呕吐引起碱中毒
补充说明：呕吐引起碱中毒
a******W 2014-08-03 21:02
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精选回答(2)
付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
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呕吐引起碱中毒，一般是由于呕吐时，会导致胃液中的酸性物质丢失过多，从而导致体内酸碱失衡。患者可以在医生的指导下进行一般治疗、药物治疗等治疗。
呕吐引起碱中毒，一般是由于呕吐较为剧烈，导致胃液中的酸性物质丢失过多，从而引起体内酸碱失衡。患者一般会出现口周麻木、四肢抽搐等症状，还有可能会出现头晕、嗜睡等症状。如果患者症状较轻，一般不需要特殊治疗，可以通过喝温水、吃苏打饼干等食物来缓解症状。如果患者症状较重，可以在医生的指导下使用氯化铵片、枸橼酸钾缓释片等药物进行治疗，有助于缓解症状。
建议患者在日常生活中，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-02-24 18:05
举报正常人体内体液酸碱度处于较窄的范围，正常pH值为7.35-7.45，称为酸碱平衡值。当酸性物质清除过多或碱性物质积聚过多而H+浓度下降时可发生碱中毒按内科一般护理常规护理。记录液体出入量。卧床安静休息，并注意防止搐搦时意外损伤，如保护头、舌、手、足等。，补充适量生理盐水；但是这个要看具体的检查的结果的。
2017-10-08 13:01
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医生回答(2)
呕吐导致碱中毒可能由胃黏膜损伤、电解质紊乱、长期禁食、利尿剂过量使用或肾功能不全引起。治疗需针对具体病因，如补充氯化氢或纠正电解质失衡。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致胃酸分泌减少，进而影响食物中的HCO3-吸收，使血浆中碳酸氢盐浓度升高，引发碱中毒。针对胃黏膜损伤引起的碱中毒，可遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片进行治疗，其能直接作用于受损黏膜，保护黏膜免受进一步伤害。
2.电解质紊乱
电解质紊乱如低氯性代谢性碱中毒，由于体内钠、钾等离子失衡，会影响细胞内外液体分布和酸碱平衡状态，出现呕吐伴碱中毒的情况。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖注射液等。
3.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身脂肪储备来获取能量，产生酮体，当酮体积累到一定程度时，会引起代谢性酸中毒。但随着饥饿感增加，身体为维持内环境稳定，会通过代偿机制转变为碱中毒。对于长期禁食引起的碱中毒，可以通过适量进食含碳水化合物丰富的食物来进行纠正，如白米饭、面条等。
4.利尿剂过量使用
利尿剂可以促进水分排出，降低体内钠水平，从而减少碳酸氢钠的重吸收，导致碱性物质丢失过多，引起碱中毒。若患者存在水肿、高血压等情况，需遵医嘱调整利尿剂剂量以减轻不适症状，如片、螺内酯片等。
5.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物和调节体液容量的能力下降，无法有效清除体内产生的碳酸氢盐，导致其潴留而引起碱中毒。改善肾功能是关键，可通过药物治疗缓解症状，如海昆肾喜胶囊、金水宝胶囊等。
建议定期监测电解质水平，特别是血清碳酸氢盐浓度，以及心率和呼吸频率的变化。适当的实验室检查包括血液生化分析和电解质测定。
2023-12-23 22:46
举报① 生理盐水有效类，绝大多数代谢性碱中毒属此类，包括呕吐，胃液引流，用利尿药，呼吸性酸中毒后，及失氯性腹泻所致的代谢性碱中毒。患者多伴有脱水，尿[Cl]<10mmol/L（近12小时刚用过利尿药者例外）。只需静脉滴注生理盐水或其1/2～2/3张稀释液、代谢性碱中毒即可被纠正。由于病人常伴有缺钾，故宜同时补充钾盐。生理盐水治疗可扩充细胞外液容量，既可稀释血中[HCO]，使之有所降低，又可改善肾循环，促使过高的HCO由尿排出。只有少数缺钾极严重的病人，单用生理盐水无效，补充较大量的钾后，生理盐水才能发挥治疗作用。有的病人血容量不减少（如充血性心力衰竭者），常不能耐受输入较大量生理盐水，可考虑用醋氮酰胺治疗，因其可促使肾排HCO及K。所失K可通过口服或静滴钾盐补充。
②生理盐水无效类，盐皮质激素过多所致代谢性碱中毒属此类。患者细胞外液容量一般无减少或反增多，常伴高血压，尿[Cl]>20mmol/L。用生理盐水无效。在原发病不能根治或根治前，为减轻病情，可采用安替舒通或氨氯吡咪治疗，以抵消盐皮质激素对肾小管的作用，因这些药与醛固酮作用相反，能促使肾小管回吸K，排出NaHCO为防止发生高血钾症，需每天查血钾以指导用药。
2014-08-03 21:02
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
