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偶尔遗尿是怎么回事
补充说明：偶尔遗尿是怎么回事
a******W 2014-08-04 18:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
偶尔遗尿可能与夜间多尿、膀胱炎、遗尿症、抗利尿激素分泌失调、睡眠障碍等病因有关。这些情况都可能导致尿液控制功能减弱或丧失，从而引起遗尿现象。遗尿可能影响生活质量，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.夜间多尿
夜间多尿是指晚上排尿量超过白天的一半以上，导致夜间频繁起夜影响睡眠质量。这种情况可能与睡前饮水过多、尿路感染等有关。睡前减少水分摄入可以缓解相关症状，必要时可遵医嘱使用片、氢片等药物进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起膀胱壁炎症的一种泌尿系统疾病，由于炎症刺激会导致患者出现尿频、尿急以及尿痛等症状，严重者可能会出现失禁的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.遗尿症
遗尿症是指5岁以上儿童不能自主控制排尿而发生夜间不自主漏尿的现象，可能与遗传因素、大脑皮层发育延迟等原因有关。遗尿症的患儿可以在睡觉前适当减少饮水量，也可通过应用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁片等药物来改善症状。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分子增加，进而使尿液浓缩并减少排尿次数，但同时也降低了膀胱对尿意的敏感性，容易造成尿床。患者需要到医院就诊，在医生指导下注射醋酸去氨加压素片、垂体后叶素等药物进行治疗。
5.睡眠障碍
睡眠障碍包括失眠、梦游等多种形式，这些都可能导致夜间觉醒时间延长，从而影响夜间尿液储存和控制。建议患者保持规律作息，避免过度疲劳，有助于改善睡眠质量。对于存在焦虑情绪的患者，可配合服用安神补脑液、朱砂安神丸等中成药调理。
针对遗尿的症状，建议定期监测晚上的排尿频率和尿量，以评估是否存在夜间多尿的情况。同时，推荐进行盆底肌肉功能评估和夜间多导睡眠监测，以排除其他潜在的器质性疾病引起的遗尿现象。
2024-02-26 16:41
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
从临床角度看，遗尿包括两种情况，一则指遗尿病，即俗称的尿床；二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。从病理角度看，前者多为神经功能不协调所致，多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状。后者多为器质性病变，诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变，多为伴随性和一过性，即除尿床外还有其它更明显的病理表现，可随其它病变好转而好转。本文探讨的是单纯而无器质性病变的遗尿病尿床。
2014-08-04 18:17
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
