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心包积液引流是什么
补充说明:心包积液引流是什么
2014-08-06 12:35
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精选回答(2)
心包积液引流,即心包穿刺引流术,是一种医疗手段,通过将穿刺针插入心包腔,抽取积液,从而减少心包腔内压力,改善心包填塞症状。
此术适用于积液量大、填塞严重的患者。当心包内积液过多,常规口服药物治疗无效时,心包穿刺引流术可作为治疗选择,以排出积液,降低心包压力,进而缓解患者症状。
术后,患者需确保穿刺部位清洁干燥,避免接触水分,以防感染。此外,应按医生建议定期进行复查,以监控恢复进度。
2023-07-23 01:54
举报您好,欢迎咨询。57岁男性反复出现心包积液。需要进一步查找原因,对因进行治疗。导致心包积液常见的原因有:炎症,感染,结核,肿瘤,心功能衰竭,内分泌功能紊乱等。需要完善相关检查,明确原因,进一步治疗。心包积液过多的话,能够产生压迫症状,可以适当抽放积液。
2018-07-21 07:25
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医生回答(2)
(术前用超声对穿刺靶区定位定向)。给患者取半卧位,接上床边心电监护仪。解开上衣,暴露穿刺部位,进行常规消毒(注意保暖)。穿刺点选在左肋弓下缘与剑突交汇点下1~2cm处,1%利多卡因局麻,用三腔中心静脉留置导管穿刺针,在负压吸引下推进。穿刺方向指向左肩,穿刺针与胸壁里15°~30°紧贴左肋弓下缘骨膜进针。见穿刺针管有液体涌入针筒,立即停止推进,先抽取标本送检,然后将导引钢丝导入,用粗扩张器扩张后,顺导引钢丝送入中心静脉留置管,拔去引导丝,保留中心静脉留置管,用胶布牢固固定。穿刺点用无菌纱布覆盖,将中心静脉留置管外端接肝素帽,用肝素盐水封管。肝素帽消毒后用无菌纱块包绕。在穿刺过程中,应注意心电监护示波中的心律及各段的变化,注意观察患者呼吸、面色、脉搏的变化,如患者有不适感、心率加快,冷汗等异常时应立即提示医生并协助处理。
2014-08-06 12:35
举报心包穿刺置管引流300~800ml心包积液后心包填塞症状立即缓解,血压回升,心率下降,原有奇脉消失,临床症状及体征明显好转。以往采取反复单纯心包穿刺抽液的方法,因多次心包穿刺抽液,心包积液逐渐减少,增加了对心包壁的损伤危险,同时也增加了患者的痛苦;而外科手术治疗,创伤大并发症多,患者多不愿意接受。中心静脉留置管与心血管组织相容性好,保留时间长,有利于反复、少量多次冲洗、抽液,解除心包填塞;其次根据检查结果确定心包积液的性质与病因随时向心包腔内直接注射治疗性药物,可达到治疗的目的。可见,中心静脉留置引流治疗大量心包积液是一种操作简单,安全实用的好方法。
2014-08-06 12:35
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心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。