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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经不来可能由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病理机制引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用黄体酮进行治疗,能够促进子宫内膜生长和脱落,从而达到止血的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,无法支持正常的月经周期,导致月经推迟甚至停经。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。这些药物可以模拟自然的雌激素波动,维持生殖器官正常结构和功能,改善低雌激素症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病,由于甲状腺激素不足,机体基础代谢率降低,影响到卵巢的功能,出现月经不调的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,可使体内甲状腺激素恢复正常水平,缓解不适症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成减少,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,可能导致月经延迟或其他月经问题。对于原发性肾上腺皮质功能不全,需要遵医嘱长期使用糖皮质激素替代疗法,如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,以监测月经周期变化。必要时,应考虑进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康状态。

2024-02-09 06:38

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医生回答(1)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。

2014-08-06 14:24

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月经疹 (孕酮自身免疫性皮炎)

月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1~3天,其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒,随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前,卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。

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