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治疗吞咽困难药
补充说明：治疗吞咽困难药
a******W 2014-08-06 23:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗吞咽困难可以考虑使用潘托拉唑、硫糖铝、多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等药物。但是，吞咽困难可能是严重的医疗状况的症状，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.潘托拉唑
潘托拉唑是一种质子泵抑制剂，通过阻断胃壁细胞H+/K+-ATP酶的活性，减少胃酸分泌，从而缓解消化性溃疡、慢性胃炎等引起的吞咽困难。长期服用应监测肾功能，避免潜在的副作用如骨质疏松和骨折风险。
2.硫糖铝
硫糖铝适用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃炎等引起的吞咽困难。其能覆盖于黏膜表面形成保护层，同时促进胃黏液的分泌，提高黏膜屏障能力。服药期间应避免摄入高纤维食物，以免影响药物吸收效果。
3.多潘立酮
多潘立酮可改善由食管炎、贲门痉挛等原因导致的吞咽困难。该药物能够增强胃肠蠕动，促进胃排空，进而减轻上述不适症状。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺可用于治疗恶心呕吐所致的吞咽困难。其具有中枢性和外周性止吐作用，能加强胃蠕动，促进胃排空，从而缓解上述不适症状。不宜与抗胆碱药合用，以避免加重嗜睡等症状。
5.西沙必利
西沙必利适用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎等引起的吞咽困难。此药物可以增加下食道括约肌张力，改善上腹胀满、嗳气、早饱等不适症状。对该药物过敏者以及孕妇禁用，哺乳期妇女使用时需停止哺乳。
患者在出现吞咽困难的情况时，应及时就医进行相关检查，明确病因后积极治疗。此外，在治疗过程中，应注意饮食调整，避免食用过硬、过干的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-01-17 03:00
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
高龄老人常会出现吞咽困难的现象，许多老人因此吃不好，非常难受。据统计，因为吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%。造成吞咽困难的原因主要有：牙齿咀嚼功能障碍，脑血管疾病造成假性球麻痹，合并疾病，如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。治疗吞咽困难没有什么特效药，关键是要好好护理老人。
2014-08-06 23:34
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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该产品具有改善血液流变性，改善微循环的作用，配合药物治疗对脑梗塞、头痛、头晕、假性球麻痹症状具有一定改善作用。产品禁忌症：恶性肿瘤患者、光线过敏者(如红斑狼疮、卟啉病)、心动过缓者禁用。以下患者请咨询医生后使用：急性病患者、传染病患者、血压异常紊乱者、心脑血管病患者的急性发病期、皮肤知觉障碍者或皮肤异常者、高烧患者。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
