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总口渴是怎么回事
补充说明：总口渴是怎么回事
a******W 2014-08-07 15:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总口渴可能是饮水过量、糖尿病、干燥综合症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素分泌过多等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.饮水过量
当人体摄入水分超过身体需要时，多余的水会被肾脏排出体外。在这个过程中，为了保持体内水平衡，身体会通过尿液的形式排泄掉多余的水分，导致尿液浓缩和尿量减少。对于这种情况引起的口渴，一般不需要特殊处理，适当控制水的摄入量即可缓解。
2.糖尿病
高血糖状态下，血液渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢兴奋，从而产生口渴的感觉。同时，高血糖状态会导致尿糖浓度增加，使尿液中的葡萄糖浓度高于正常值，进而引起尿频、尿急等症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.干燥综合症
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，主要累及外分泌腺体，导致唾液腺和泪腺受损，影响唾液和眼泪的分泌。缺乏唾液会导致口腔黏膜干燥，从而引起口干舌燥的症状。针对此病症，可遵照医生的意见口服阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等药物来改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢患者的甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，加速血液循环，使身体产热增加。此时为了维持正常的体温，身体会通过出汗的方式散热，因此会出现多汗、口渴等症状。患者可在医师指导下服用抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以抑制甲状腺激素的合成和释放。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，能够提高机体对多种应激因素的适应能力，但同时也会影响电解质平衡，导致体内钠离子浓度上升，引起细胞外液容量扩张，进而诱发口渴感。针对此原因所致的不适症状，建议遵从医生的意见应用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗。
针对总口渴的情况，建议定期监测血糖水平以及电解质平衡，以评估是否存在代谢异常。必要时，还应进行血生化检查、尿常规检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-15 00:28
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种疾病的信号。
1）干燥综合征
口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。
专家提醒--干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊。
2）糖尿病
糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿患者的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。
多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3--5升，甚至可多达10升。
由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。
口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。
专家提醒--糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚。
3）甲亢
甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。
临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。
甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
中医学多以滋养肝肾、益气润燥、清热生津的方法治疗口干症，且有较好的疗效。
口干症患者可选用以下组方进行治疗： 黄精15克，玉竹10克，麦冬10克，沙参10克，百合10克。泡水代茶饮用，有助于减轻口干症状。
口干
证名。出《灵枢·热病》。
①即口渴症。《证治准绳·杂病》：“口燥咽干，此寻常渴，非三消证。”
②指自觉口中干燥少津但不欲饮水之症。《景岳全书·传忠录》谓其内无邪火，所以不欲汤水，真阴内亏，所以口无津液。口干多因阴虚津少，或气虚阳弱，津液不承所致。阳虚津少者，治宜养阴生津，用六味地黄丸、增液汤、五汁饮等方。气虚阳弱者，治宜益气温阳，用七味白术散、小建中汤、金匮肾气丸等方。
2014-08-07 15:25
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口渴(thirsty)口干想喝水。口渴的原因很多，如果说中枢系统出了问题，老会觉得渴，实际上不缺水，也没有出现口干的现象，但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性的疾病，叫干燥综合症，不仅只是口渴，还包括各种粘膜的干燥，比如说眼睑结膜的干燥，到医院去检查。不要只做糖尿病的检查，尿崩症也会有异常口渴的状况。会感觉口渴的病有很多，但是有的人就是习惯把水带在身上，习惯成自然不是病。
症状起因：当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候，人们都会感到口渴，这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下，人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多，从而引起口渴症状。
可能疾病： 锌中毒
就诊科室：内分泌、神经、肾
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清热化痰，止咳平喘。用于痰热壅肺所致的咳嗽、喘鸣、痰黄，或兼发热、流涕、咽痛、口渴、尿黄、便干。
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滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
