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精选回答(2)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心力衰竭的发病机制一般包括心肌收缩力下降、心脏负荷过重、心脏舒张受限、心脏舒张期末血容量增加等,建议患者及时就医治疗。

1、心肌收缩力下降

心力衰竭可能是心肌病、心肌炎等疾病导致的,会使心肌收缩力下降,从而出现心输出量减少的情况。建议患者在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。

2、心脏负荷过重

如果存在心力衰竭等方面的疾病,但是未在医生的指导下进行规范治疗,可能会使心脏的负荷过重,从而出现心力衰竭的情况。建议患者遵医嘱配合使用片、氢片等药物进行治疗,也可以通过心脏再同步化治疗的方式进行改善。

3、心脏舒张受限

如果存在心力衰竭等方面的疾病,但是未在医生的指导下进行规范治疗,可能会使心脏的舒张受限,从而出现心力衰竭的情况。建议患者遵医嘱配合使用片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时,患者还可以通过心脏移植手术的方式进行改善。

4、心脏舒张期末血容量增加

如果存在心力衰竭等疾病,但是未在医生的指导下进行规范治疗,可能会使心脏舒张期末血容量增加,从而出现心力衰竭的情况。建议患者遵医嘱配合使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过吸氧的方式进行处理。

5、心脏舒张期末血流量减少

心力衰竭患者的心脏舒张期可能会有所延长,在心脏舒张期,心脏内的血液会流入心脏的各个腔室,从而导致心脏的舒张期末血流量减少。患者可以遵医嘱配合使用片、氢片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行改善。

建议患者及时就医,可以通过心电图检查、胸部X线检查、超声心动图检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-07-23 01:42

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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:心血管方面疾病:高血压,冠心病,心律失常等。中医亚健康疾病:颈椎病,腰椎病,中风偏瘫,脑梗塞,儿童营养不良的治疗与身体调理。

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你好,大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗,将显著的改善心衰预后,冠心病,高血压和老年性退行性心瓣膜病,是老年心衰患者的主要病因。
风湿性心瓣膜病,扩张型心肌病,急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要发病机制和原因,收缩性心衰常见的病因,为冠心病,血运可以防止心衰的发展和恶化,舒张性心衰常见的病因,为高血压,要控制血压非常重要。

2018-10-26 14:33

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医生回答(2)

吴英星 主治医师 三甲

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心力衰竭的发病机制可能与心肌损伤、心室负荷增加、心室扩张、心室壁增厚以及心室顺应性降低有关,其症状和预后存在较大差异。因此,诊断时应考虑这些因素以制定合适的治疗方案。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心肌细胞功能障碍或丧失,心脏泵血能力下降,引起心力衰竭。可遵医嘱使用曲美他嗪、尼可地尔等药物改善心肌代谢和供血状态。
2.心室负荷增加
长期的心室负荷增加会导致心肌肥厚以适应压力,但当超过一定限度时,心肌无法承受而出现衰竭。针对此原因引起的心力衰竭,需要减轻心脏负担,如限制钠盐摄入量。可以遵照医生的意见服用螺内酯片、氢片等利尿剂进行缓解。
3.心室扩张
心室扩张是由于心肌受损后心室壁变薄,失去正常的收缩功能,导致心腔扩大,从而影响心脏的泵血功能。患者可在医生指导下通过应用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物来控制血压,预防左心室进一步扩大。
4.心室壁增厚
心室壁增厚可能导致心室舒张受限,影响血液回流至心房,久而久之可能会诱发心力衰竭。此时要减少心室壁的负荷,建议戒烟限酒,还要注意休息,不要过度劳累。
5.心室顺应性降低
心室顺应性降低意味着心室对压力变化的响应减弱,使心脏难以有效地将血液泵出体外,进而导致心力衰竭的发生。患者应遵从医师意见,调整饮食结构,减少钠盐摄入量,例如少吃咸菜、腊肉等食物。
心力衰竭患者应注意体重管理,定期监测并记录每日体重变化。必要时,可进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测,以便及时发现病情变化。

2024-01-15 07:54

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陆梓琛 主治医师 三甲

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你好,一般需要当地医生指导下用地高辛,氢,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐,应多摄取含丰富纤维素及维生素C,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分。

2014-08-08 18:33

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疾病百科

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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