发病时间：不清楚
心包压塞症临床表现
补充说明：心包压塞症临床表现
a******W 2014-08-09 14:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包压塞症的临床表现为呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、水肿、晕厥，这些症状可能表明心脏功能受到严重干扰，需紧急就医。
1.呼吸困难
心包积液导致心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，进而使肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。患者会出现气促、喘息等症状，严重时可伴随咳嗽、咳痰等现象。
2.端坐呼吸
由于心包积液压迫肺组织，导致肺通气血流比例失调，肺泡无效腔增大，肺动脉高压，此时会引起严重的呼吸困难。夜间平卧位时膈肌位置上抬，会进一步加重呼吸困难的症状。主要表现为睡眠中被迫坐起以缓解呼吸困难，常见于左心衰竭患者。
3.胸痛
当心包受到炎症刺激或出现渗出时，会导致壁层的心包与脏层的心包摩擦而产生疼痛感，这种疼痛通常位于胸前区。疼痛可能呈刺痛样、绞痛样，持续时间长短不一，常因活动或体位改变而加剧。
4.水肿
心包压塞会影响心脏的收缩功能，导致静脉回流受阻，液体滞留在身体低垂部位，形成水肿。水肿通常出现在下肢、脚踝或腹部，早晨起床时尤为明显。
5.晕厥
若心包积液量较大，会对心脏造成压迫，影响心脏泵血能力，导致脑供血不足，引发晕厥。晕厥多发生在突然站起或长时间未进食后，患者可能出现短暂意识丧失、摔倒等情况。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要紧急心包穿刺引流。患者应保持充足休息，避免过度劳累，确保均衡饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-03-21 19:49
举报相关问题
医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
心包穿刺有的风险可能有出血、心脏骤停、感染等，但是只要正确操作的话，风险是相对比较小的，如果有心包积液不及时处理的话，肯定会加重患者的病情，同时风险也会进一步加大。建议要尽快的接受治疗，只要医生按照正规的操作进行，一般都是没有什么问题的，一定不要耽误了病情。
2014-08-09 14:34
举报向医生提问
感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
