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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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心功能不全的治疗可能需要使用美托洛尔、地高辛、氢、或螺内酯等药物。这些药物需在医生指导下使用,患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗建议。
1.美托洛尔
美托洛尔适用于治疗高血压引起的心力衰竭。该药能减慢心率、降低血压和降低心脏负荷。剂量调整应根据患者个体反应进行。肝功能损害患者的半衰期延长,需注意观察。
2.地高辛
地高辛用于慢性心力衰竭急性加重时。其具有正性肌力作用及负性频率作用。肾功能受损者须减少剂量;严重肾功能衰竭时禁用。
3.氢
氢可用于心力衰竭伴水肿患者。利尿剂是心力衰竭的基础治疗之一,可减轻心脏负担。长期使用可能需要监测血电解质水平。对本品过敏者禁用。
4.
适用于急性肺水肿等引起的急性心力衰竭。该药为强效利尿剂,通过增加尿液排出来缓解液体潴留。快速静脉注射可能导致严重低血压,应注意监测并控制输注速度。老年患者易发生耳毒性,应慎用。
5.螺内酯
螺内酯适用于心力衰竭伴有水肿和高血压的情况。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂,可以减少体内钠离子的重吸收,从而降低心脏负荷。肾功能障碍患者的使用需谨慎,并定期检查电解质平衡。
心功能不全患者应在医师指导下使用上述药物,不可私自盲目用药。同时,建议患者日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-01-04 20:25

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

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所有病人均于入院后按慢性心功能不全常规治疗方法给予吸氧,强心,利尿和血管活性药物等治疗.TPN组经静脉营养支持7天,其中非蛋白热量按120~150 kJ/(kg.d)供给,由葡萄糖和脂肪乳剂(20%和30%Intralipid,华瑞制药有限公司产品)供给能源,氮量为0.2~0.25 g/(kg.d),由7%凡命(华瑞制药有限公司产品)提供,热氮比为523 kJ∶1 g,另加水乐维他,维他利匹特,安达美等补充维生素和微量元素,并按血电解质情况给予适量K+,Na+等,每天由专人在净化工作台上按特定程序加入3 L静脉营养输液袋中配成全营养混合液(TNA),经颈内静脉穿刺置管持续输注,按心功能及尿量情况调整输液速度及输液量,一般要求12~14 h内输完,必要时给予利尿剂或在原有基础上加量.治疗期间,TPN组病人禁食或进少量流质及水,对照组则常规输注葡萄糖和电解质. 严格控制输液速度.

2014-08-10 10:59

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小儿充血性心力衰竭 (小儿心功能不全,小儿心衰)

小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后,可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变,可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,心输出量正常或相应增加,敢不能满足需要,而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。

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