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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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心功能不全常用药物主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂及钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等,具体方案需根据病情个体化选择。利尿剂可减轻水肿和呼吸困难,改善症状;神经内分泌抑制剂能延缓病情进展,降低住院风险;部分药物可改善长期预后。用药期间需定期监测血压、心率、肾功能和电解质,出现不适及时就医,切勿自行调整用药。

2026-05-04 15:05

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裴韵寒 主治医师 三甲

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所有病人均于入院后按慢性心功能不全常规治疗方法给予吸氧,强心,利尿和血管活性药物等治疗.TPN组经静脉营养支持7天,其中非蛋白热量按120~150 kJ/(kg.d)供给,由葡萄糖和脂肪乳剂(20%和30%Intralipid,华瑞制药有限公司产品)供给能源,氮量为0.2~0.25 g/(kg.d),由7%凡命(华瑞制药有限公司产品)提供,热氮比为523 kJ∶1 g,另加水乐维他,维他利匹特,安达美等补充维生素和微量元素,并按血电解质情况给予适量K+,Na+等,每天由专人在净化工作台上按特定程序加入3 L静脉营养输液袋中配成全营养混合液(TNA),经颈内静脉穿刺置管持续输注,按心功能及尿量情况调整输液速度及输液量,一般要求12~14 h内输完,必要时给予利尿剂或在原有基础上加量.治疗期间,TPN组病人禁食或进少量流质及水,对照组则常规输注葡萄糖和电解质. 严格控制输液速度.

2014-08-10 10:59

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•小儿充血性心力衰竭 (小儿心功能不全,小儿心衰)

小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后,可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变,可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,心输出量正常或相应增加,敢不能满足需要,而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。

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